鼻尖矯正術(shù)主要是通過(guò)手術(shù)的方式糾正先和后天的鼻尖不正或者鼻尖肥大,專(zhuān)家高靜指出主要針對(duì)鼻孔朝天往往有鼻孔、鼻頭、鼻小柱三者的畸形并存。中文名鼻尖矯正術(shù)做法軟骨間切口主要針對(duì)鼻孔朝天往往有鼻孔、鼻頭作用糾正先和后天鼻尖不正或鼻尖肥大術(shù)后特點(diǎn)鼻尖達(dá)到理想狀態(tài)讓你做個(gè)鼻挺人1手術(shù)方法2手術(shù)過(guò)程3注意事項(xiàng)?術(shù)前?術(shù)后4矯正方法?鼻孔?鼻小柱?鼻頭5低鼻尖矯
鼻尖
矯正術(shù)主要是通過(guò)手術(shù)的方式糾正先和后天的鼻尖不正或者鼻尖肥大,專(zhuān)家高靜指出主要針對(duì)鼻孔朝天往往有鼻孔、鼻頭、鼻小柱三者的畸形并存。
中文名
鼻尖矯正術(shù)
做 法
軟骨間切口
主要針對(duì)
鼻孔朝天往往有鼻孔、鼻頭
作 用
糾正先和后天鼻尖不正或鼻尖肥大
術(shù)后特點(diǎn)
鼻尖達(dá)到理想狀態(tài)讓你做個(gè)鼻挺人
1
手術(shù)方法
2
手術(shù)過(guò)程
3
注意事項(xiàng)
?
術(shù)前
?
術(shù)后
4
矯正方法
?
鼻孔
?
鼻小柱
?
鼻頭
5
低鼻尖矯正
?
簡(jiǎn)單修鼻尖
?
復(fù)雜修鼻尖
6
復(fù)雜矯正材料
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做軟骨間切口,逆行向尾側(cè)分離
鼻翼軟骨的穹窿部,將穹窿部的最突出部分適當(dāng)全層切除一段,斷端縫接,接頭兩側(cè)軟骨間斷淺層劃開(kāi),目的是使其減弱,形成的鼻尖峭而不銳,切除的部分也可位于鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳的基底,但其效果不如在穹窿部切除.
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1、鼻孔內(nèi)側(cè)緣切口加鼻小柱鼻唇角處W形切口,順著兩個(gè)鼻孔畫(huà)切線后,局部麻醉.
2、按照之前畫(huà)好的切線,在鼻孔中開(kāi)小切口.
3、沿記號(hào)線做小切口,然后自切口沿著骨頭向鼻根部做皮下分離.清除多余的鼻尖部軟組織以及多余的鼻翼軟骨一部分,兩側(cè)鼻翼軟骨向中心靠攏縫合.
4、將修剪合適的固體硅膠或其他
假體植入鼻背下.
5、決定欲塑造的鼻尖形狀后,考慮采用何種材料,比如如自體軟骨、人造假體等.
6、將取出的自體軟骨或人造假體塑成所需的模樣,固定在鼻尖上.
7、把插入鼻尖上的自體軟骨或假體與受術(shù)者的鼻梁一起縫合好.
8、仔細(xì)觀察鼻尖
整形手術(shù)夠的整體鼻型是否自然
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女性應(yīng)該避開(kāi)月經(jīng)期;
2. 心臟病、高血壓、糖尿病或其它臟器病的患者不宜做;
3. 重的瘢痕體質(zhì)者不主張做;
4. 感冒、發(fā)燒都不適宜做;
5. 心理不健康者,精神病者不應(yīng)做,否則可能引起手術(shù)效果與想象不符的沖突
1、術(shù)后盡量減少活動(dòng),防止假體位置移動(dòng)
2、術(shù)后嚴(yán)禁用手碰觸手術(shù)切口,并避免切口沾水。
3、應(yīng)用抗生素3-5 天預(yù)防感染。
4、鼻內(nèi)縫線5—7天拆除術(shù)后會(huì)出現(xiàn)局部腫脹,四天后可以逐漸消退避免負(fù)重,從而加重腫脹。
5、術(shù)后兩個(gè)月避免暴曬和暴力沖擊。
6、禁食辛辣刺激性食品。
7、術(shù)后兩周?chē)?yán)禁吸煙。
8、術(shù)后兩周?chē)?yán)禁性生活
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鼻孔-軟骨移植法
隆鼻尖在鼻孔內(nèi)做鼻緣切口,或做軟骨內(nèi)切口,顯露鼻翼軟骨和鼻側(cè)軟骨,視情況切除鼻翼軟骨的頭側(cè)部分或鼻側(cè)軟骨的尾側(cè)部分。切取下來(lái)的軟骨,切削成形后,縫在穹窿的頂部,抬高了鼻尖,也可切取耳甲軟骨做移植之用。
鼻小柱-雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)腳靠攏法
隆鼻尖做雙側(cè)鼻小柱側(cè)面切口,顯露鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳和穹窿部,切除兩內(nèi)側(cè)腳之間的軟組織,然后在其近上、下端處各做褥式縫合一針,即將雙內(nèi)側(cè)腳靠攏。此法可抬高鼻尖2-3mm.
鼻頭-鼻翼基底楔形切除法
隆鼻尖如鼻尖形態(tài)較好,僅是略低時(shí),在雙側(cè)鼻翼基底切除一塊楔形的全厚組織,使鼻孔內(nèi)收、穹窿部上突,即抬高了鼻尖。
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是用單純用鼻翼軟骨單純靠攏縫合就能達(dá)到良好效果的簡(jiǎn)單手術(shù)。適用于鼻翼軟骨發(fā)育良好,軟骨穹窿部過(guò)于分離而引起的鼻尖園鈍者。
是用單純的鼻翼軟骨靠攏縫合不能使鼻尖的形態(tài)明顯改善,或改善不完全,需要用其他方法聯(lián)合應(yīng)用的手術(shù)方法,比如鼻翼軟骨外側(cè)肥大引起的鼻尖過(guò)寬,就需要切除外側(cè)1/2-2/3的鼻翼軟骨外側(cè)腳,有時(shí)需要將切下的軟骨修整置入鼻尖合適的位置并固定,這樣才能徹底改變鼻尖的形態(tài)。
(一)
鼻孔大小不一
鼻孔大小不一,可能是先天性的,例如唇
腭裂的患者(俗稱(chēng)
兔唇),常伴有鼻孔大小不一。后天性鼻孔大小不一,可由疾病、外傷、燒傷、瘢痕攣縮等原因而引起。矯正整形鼻孔大小不一時(shí),必須設(shè)計(jì)好手術(shù)方案。
(二)前鼻孔狹窄及閉鎖
鼻孔狹窄和閉鎖不僅影響呼吸,嗅覺(jué)和發(fā)育,而且影響整的面部的發(fā)育。鼻孔狹窄和半球閉瑣有先天因素外,大多由外傷、燒傷、燙傷或感染等后天因素而引起。前鼻孔狹窄或閉瑣,尤其是前鼻孔的瘢痕性狹窄或閉瑣者,外貌上更需要
整形美容。
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硅橡膠:醫(yī)用硅橡膠具有較好的彈性,手感柔軟,易
塑形,化學(xué)惰性好,無(wú)毒,不致癌,不致畸,組織相容性較好。植入體內(nèi)后,局部可能呈輕度一次性炎性反應(yīng),后期于其周?chē)纬梢槐永w維包囊。是
隆鼻術(shù)中應(yīng)用最多、效果較好的一種材料。硅橡膠可預(yù)制成帶有鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各種形狀和型號(hào)的鼻假體,常用的有“L”形、“T”形及柳葉形。
聚四氟乙烯:聚四氟乙烯耐高低溫,化學(xué)穩(wěn)定性、耐腐蝕性、組織相容性均好,無(wú)毒,不致癌、不致畸。與硅橡膠相比,膨體聚四氟乙烯Gore-Tex作為
隆鼻材料具有以下優(yōu)點(diǎn):比硅橡膠軟,術(shù)后更趨自然。無(wú)硅橡膠那種"透明感"。組織可長(zhǎng)入材料內(nèi),遠(yuǎn)期固定較好。因張力過(guò)大穿出的幾率較低。缺點(diǎn)是:需術(shù)中塑形。因硬度不足,用以支撐鼻小柱、鼻尖效果欠佳。術(shù)后愈合前需防止外形改變。價(jià)格較高。
復(fù)雜鼻尖
整形術(shù)高密度聚乙烯:高密度聚乙烯(Medpor)為多孔固體,組織可長(zhǎng)入其中,生物相容性較好。有一定的柔韌性和相對(duì)不可壓縮性,可雕刻或加溫塑形。
自身組織:自身組織是指從自己身體中提取使用的材料。因?yàn)槭亲约旱慕M織,最具組織親和力。但又因?yàn)橐獜淖约荷眢w的其它部位提取,會(huì)給被提取部位留下手術(shù)
疤痕。軟骨是自身組織中最常用的材料。
耳軟骨,
鼻中隔軟骨,肋軟骨已被利用。因?yàn)槔哕浌菚?huì)給胸部留下疤痕,所以經(jīng)常被采用的是耳軟骨和鼻中隔軟骨。也可以利用肋骨、骨盆骨和頭蓋骨,但這些自家組織只用于大型手術(shù)。
美容手術(shù)一般不會(huì)用到。如因外傷引起鼻子變形可能會(huì)用在
鼻子再造手術(shù)。真皮脂肪可以從
臀部或胯部提取,主要用于
墊高鼻梁的手術(shù)。筋膜要從側(cè)頭筋提取,需要切開(kāi)頭皮后才能提取。因?yàn)闀?huì)給頭皮留下疤痕,不在萬(wàn)不得已情況下不會(huì)采用。
羥基磷灰石(人工骨):隆鼻常用
注射用微粒體。注射后可塑形,其組織相容性優(yōu)良。
缺點(diǎn)為:質(zhì)感稍硬,塑形后形狀不穩(wěn)定,萬(wàn)一需取出時(shí)較為困難。