欒琪 西安碑林卓美美容整形醫(yī)院

西安碑林卓美整形美容醫(yī)院 欒琪

擅長項目： 抗衰老 激光美膚 微整形

從醫(yī)時間：2001 至今

醫(yī)生介紹：欒術(shù)醫(yī)療美容中心 院長 原第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院激光美容中心主任 醫(yī)學(xué)博士、主治醫(yī)師、講師 專業(yè)特長和主要研究方向為激光美容、微整形美容、損容性皮膚病等方向

為了延長隨機皮瓣的有限尺寸，外科醫(yī)生依賴于延遲現(xiàn)象。這最常見的是通過間斷皮瓣的一部分正常血液供應(yīng)而不將瓣從其原始位置轉(zhuǎn)移。相關(guān)的亞致死缺血導(dǎo)致(1)打開通常閉合的“阻塞”血管，允許血液流入瓣膜的缺血區(qū)域，(2)將瓣內(nèi)的血管重新定向至更長的模式，和(3)通過血管生成，也許通過血管生成，在瓣內(nèi)新生血管“發(fā)芽”

皮瓣內(nèi)的血管也通過增加口徑來應(yīng)對延遲的壓力。大多數(shù)外科醫(yī)生認為在最終轉(zhuǎn)移前延遲瓣至少7天至3周是謹慎的，從而允許新生血管形成過程的成熟。

結(jié)合計劃的延遲可以顯著改善大型隨機模式切割瓣的完全存活的機會，如患有微循環(huán)障礙的患者(例如吸煙者和糖尿病患者)。此外，如果皮瓣在抬高后出現(xiàn)缺血或靜脈充血的跡象，則始終考慮延遲。在這種情況下，程序最好以分期的方式進行，經(jīng)過一段延遲。顯然，計劃的手術(shù)延遲需要適當?shù)耐?。在這些情況下，可能需要中間關(guān)鍵結(jié)構(gòu)的覆蓋來彌合手術(shù)之間的差距。如果有可能，任何關(guān)鍵結(jié)構(gòu)如骨骼，肌腱，神經(jīng)或血管的切除或暴露應(yīng)延遲至最終覆蓋準備就緒。這并不總是可能的，特別是創(chuàng)傷性創(chuàng)傷。在這些情況下，延遲程序可能是不可能的，并且選擇另一個擋板。

案例：

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