發(fā)布時(shí)間:2017-12-29 09:15:00 瀏覽次數(shù):311
隱耳矯正術(shù),是將耳廓軟骨復(fù)位,做出顱耳溝。方法是先在耳廓上部沿耳軟骨邊緣切開,將軟骨翻開直至耳甲軟骨根部,然后在耳廓后面及顱側(cè)壁的創(chuàng)面上應(yīng)用游離皮片移植覆蓋,多采用局部皮瓣轉(zhuǎn)移法或局部皮瓣加植皮法。
那么隱耳矯正手術(shù)具體的方法有哪些呢?我們一起來看看吧!
隱耳矯正的手術(shù)方法:
1、V-Y法V-Y法包括久保法和福田法等。
(1)久保法做三角形皮瓣ABC,皮膚剝離做V-Y縫合。耳廓上耳輪做皮下軟骨膜上剝離,耳甲軟骨膜與顳深筋膜固定兩針,皮瓣A覆蓋耳郭軟骨后面皮膚缺損處。
(2)福田法取耳輪上行部點(diǎn)A,耳廓后附著點(diǎn)B,做底邊為AB的等邊三角形,頂點(diǎn)為O,伸入發(fā)際約2cm。沿耳輪后面附著線向下至相當(dāng)耳廓中央部定點(diǎn)C,沿AOBC切開皮膚,剝離皮瓣,軟骨反向縫合拉直,將BC線向耳后溝推進(jìn),耳輪上三角瓣V-Y縫合。
2、埋沒縫合法。先定好點(diǎn)ABCD,然后用縫線經(jīng)ABCD各點(diǎn)結(jié)扎埋入皮下。
3、“Z”成形術(shù)法。沿圖中所標(biāo)定預(yù)定線切開,成“Z”形縫合,耳廓采用褥式縫合矯正招風(fēng)耳。若皮膚不足覆蓋軟骨,則采取游離植皮術(shù)。
4、Advance—flap法此法包括Cowan法、新井法。大原法。
(1)Cowan法耳后部三角形皮瓣向耳廓上部伸展。
(2)新井法沿劃線切開,廣泛剝離,將對耳輪腳變形修復(fù)縫合,皮瓣向前方推進(jìn)縫合。
(3)大原法沿耳后發(fā)際邊緣切開,向耳廓前剝離,耳廓后軟骨膜切開,按招風(fēng)耳術(shù)式矯正,軟骨屈曲,皮膚缺損處可行游離植皮術(shù)。
5、皮膚移植法(1)石井法手術(shù)將耳廓軟骨伸展放開之后,耳廓聳立,軟骨露出,缺損部則分層植皮。(2)荻野法耳廓周圍的皮瓣,向耳廓根部移植,使耳廓聳立確實(shí)后,缺損部行游離植皮。(3)谷法耳輪角處行“Z”字成形術(shù),耳廓聳立后,皮膚缺損處游離植皮。
6、V-Y加Advance—flap法在耳輪角前端作三角瓣a.,耳上做皮瓣d.,此處后行V-Y縫合,在耳廓后做三角皮瓣b,將耳廓軟骨的外緣剝離,使埋沒的軟骨顯露,耳廓前面做皮下軟骨膜剝離,使耳廓軟骨聳立后,皮瓣錯(cuò)位縫合。
7、軟骨移植法取耳甲軟骨,移植到耳廓上部。
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