隱耳又稱埋沒(méi)耳.袋耳,為耳廓的一種先天性發(fā)育畸形。主要表現(xiàn)為耳廓上半部埋入顳部頭皮的皮下,無(wú)明顯的耳后溝,如用手向外牽拉耳廓上部,則能顯露出耳廓的全貌,但松開(kāi)后,因皮膚的緊張度和軟骨的彈性又使其回復(fù)原狀。
隱耳又稱埋沒(méi)耳.袋耳,為耳廓的一種先天性發(fā)育畸形。主要表現(xiàn)為耳廓上半部埋入顳部頭皮的皮下,無(wú)明顯的耳后溝,如用手向外牽拉耳廓上部,則能顯露出耳廓的全貌,但松開(kāi)后,因皮膚的緊張度和軟骨的彈性又使其回復(fù)原狀。隱耳除對(duì)容貌產(chǎn)生一定的影響外,由于耳廓上部埋入皮下,無(wú)耳顱溝,因此患者無(wú)法戴眼鏡,淋浴時(shí)水亦容易流入耳道內(nèi),給患者生活帶來(lái)諸多不便,應(yīng)及早治療。
輕度隱耳畸形者,僅耳廓上部皮膚短缺,耳軟骨的發(fā)育基本上不受影響;重度畸形者,除皮膚嚴(yán)重短缺外,耳廓上部的軟骨也明顯發(fā)育不良,表現(xiàn)為耳輪部向前卷曲,舟狀窩變形,對(duì)耳輪亦常屈曲變形等。
隱耳矯正的手術(shù)方法如下:
1、V-Y法V-Y法包括久保法和福田法等。
(1)久保法做三角形皮瓣ABC,皮膚剝離做V-Y縫合。耳廓上耳輪做皮下軟骨膜上剝離,耳甲軟骨膜與顳深筋膜固定兩針,皮瓣A覆蓋耳郭軟骨后面皮膚缺損處。
(2)福田法取耳輪上行部點(diǎn)A,耳廓后附著點(diǎn)B,做底邊為AB的等邊三角形,頂點(diǎn)為O,伸入發(fā)際約2cm。沿耳輪后面附著線向下至相當(dāng)耳廓中央部定點(diǎn)C,沿AOBC切開(kāi)皮膚,剝離皮瓣,軟骨反向縫合拉直,將BC線向耳后溝推進(jìn),耳輪上三角瓣V-Y縫合。
2、埋沒(méi)縫合法。先定好點(diǎn)ABCD,然后用縫線經(jīng)ABCD各點(diǎn)結(jié)扎埋入皮下。
3、“Z”成形術(shù)法。沿圖中所標(biāo)定預(yù)定線切開(kāi),成“Z”形縫合,耳廓采用褥式縫合矯正招風(fēng)耳。若皮膚不足覆蓋軟骨,則采取游離植皮術(shù)。
4、Advance—flap法此法包括Cowan法、新井法。大原法。
(1)Cowan法耳后部三角形皮瓣向耳廓上部伸展。
(2)新井法沿劃線切開(kāi),廣泛剝離,將對(duì)耳輪腳變形修復(fù)縫合,皮瓣向前方推進(jìn)縫合。
(3)大原法沿耳后發(fā)際邊緣切開(kāi),向耳廓前剝離,耳廓后軟骨膜切開(kāi),按招風(fēng)耳術(shù)式矯正,軟骨屈曲,皮膚缺損處可行游離植皮術(shù)。
5、皮膚移植法(1)石井法手術(shù)將耳廓軟骨伸展放開(kāi)之后,耳廓聳立,軟骨露出,缺損部則分層植皮。(2)荻野法耳廓周圍的皮瓣,向耳廓根部移植,使耳廓聳立確實(shí)后,缺損部行游離植皮。(3)谷法耳輪角處行“Z”字成形術(shù),耳廓聳立后,皮膚缺損處游離植皮。
6、V-Y加Advance—flap法在耳輪角前端作三角瓣a.,耳上做皮瓣d.,此處后行V-Y縫合,在耳廓后做三角皮瓣b,將耳廓軟骨的外緣剝離,使埋沒(méi)的軟骨顯露,耳廓前面做皮下軟骨膜剝離,使耳廓軟骨聳立后,皮瓣錯(cuò)位縫合。
7、軟骨移植法取耳甲軟骨,移植到耳廓上部。
溫馨提示:請(qǐng)廣大愛(ài)美者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院就醫(yī),這樣才能保證你的手術(shù)效果和安全。
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