發(fā)布時間:2017-08-22 14:38:00 瀏覽次數(shù):284
先天性小耳畸形對于很多孩子來說影響是十分巨大的,所以在適當(dāng)?shù)臅r間內(nèi)要及時進(jìn)行治療修復(fù)。那么先天性小耳畸形的分類有哪些呢?要如何進(jìn)行有效治療?
先天性小耳及外耳道閉鎖常合并發(fā)生,系胚胎發(fā)育過程中其一,第二鰓弓或頭一鰓溝發(fā)育不全所致,可伴有地一咽囊發(fā)育不全所引起的咽鼓管、鼓室或乳突畸形。
先天性小耳畸形分類
頭一型:耳廓較正常為小,外耳道及鼓膜存在,適應(yīng)聽力尚可。第二型:耳廓畸形,外耳遭閉鎖,鼓膜及錘骨柄未發(fā)育,砧骨體與錘骨小頭融合,鐙骨巳育或未育。呈傳音性聾,此型多見。第三型:耳廓畸形較重,外耳遭閉鎖,聽骨畸形,合并非鰓源性內(nèi)耳畸形。內(nèi)耳功能喪失。第二型、第三型有時伴有頜面發(fā)育不全,稱Treacher-Collins氏綜合癥。顳骨CT:外耳遭閉鎖,鼓室狹小,聽骨畸形。
先天性小耳畸形的治療
對頭一型可給予耳廓的修復(fù),對第二型,可作外耳道成形術(shù)及鼓膜、鼓室成形術(shù), 術(shù)后可獲實(shí)用聽力,第三型,由于畸形嚴(yán)重,內(nèi)耳功能喪失,實(shí)現(xiàn)一次成型耳廓耳道重建鼓室重建術(shù)。雙耳畸形而耳蝸功能良好者,應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù),一般在孩子自身軟骨具有足夠的量做耳廓就可以實(shí)行手術(shù),不宜過晚,以免影響語言學(xué)習(xí)。單側(cè)畸形而另側(cè)正常者,一般以在8~9歲或更晚些時施行手術(shù)為宜.便于取得病人合作。
手術(shù)一直選擇自體軟骨雕制耳廓支架。使用自體肋骨軟骨效果好,并發(fā)癥少,且對創(chuàng)傷及感染有一定耐受性和抵抗力,手術(shù)成功率高,仍是目前理想的耳架選擇。先天性耳畸形或伴有并發(fā)癥者。耳再造內(nèi)容包括:清除并發(fā)癥、耳道再造、耳廓再造,分兩次手術(shù)全部完成。創(chuàng)傷性耳畸形,再造耳廓分一次或兩次完成手術(shù)。一般兩次手術(shù)相隔2-3個月,在校學(xué)生可利用寒、暑假完成手術(shù)。
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