發(fā)布時(shí)間:2020-10-22 17:34:00 瀏覽次數(shù):447
唇缺損修復(fù)術(shù)手術(shù)記錄是怎么樣的?唇缺損怎么修復(fù)?唇部在維持面部美學(xué)和個(gè)體生理功能方面均起著重要作用。目前唇部缺損修復(fù)方法較多,從不同類(lèi)型的局部皮瓣到游離皮瓣不等,但總的來(lái)說(shuō)應(yīng)該兼顧功能修復(fù)和外觀恢復(fù)。該文就目前因腫瘤、創(chuàng)傷等后天因素引起的唇部缺損的主要修復(fù)方法進(jìn)行了綜述。
唇部缺損修復(fù)方法
在修復(fù)唇部時(shí),需要考慮缺損的位置、大小和深度以及是否累及口角,并根據(jù)這些因素對(duì)唇部缺損進(jìn)行分類(lèi)。先天性唇裂、唇部外傷、唇部血管瘤注射治療后、唇部惡性腫瘤等,都有可能造成紅唇組織不同程度的缺損。其治療需要根據(jù)缺損的大小、范圍、位置、周?chē)M織條件等綜合考量設(shè)計(jì),靈活運(yùn)用注射、局部黏膜瓣、復(fù)合組織移植等多種手段進(jìn)行修復(fù)。
下唇Abbe瓣是修復(fù)上唇缺損的一種常用手術(shù)方式,利用下唇豐厚的紅白唇組織,根據(jù)上唇缺損范圍切取相應(yīng)形狀的黏膜組織瓣,通過(guò)下唇動(dòng)脈為供血的蒂旋轉(zhuǎn)到上唇修補(bǔ)缺損。經(jīng)過(guò)兩周的上唇側(cè)枝循環(huán)建立,使黏膜組織瓣實(shí)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)重建,再進(jìn)行血管蒂離斷,上唇缺損得以修復(fù),而下唇可以直接縫合,恢復(fù)后切口疤痕以及形態(tài)改變通常不明顯。
口唇是面部重要的美學(xué)單位之一,組織量相對(duì)較少,具有特殊的解剖結(jié)構(gòu)及重要的生理功能。由外傷、腫瘤等導(dǎo)致的口唇部缺損畸形,不僅引起飲食、語(yǔ)言、表情等生理功能障礙,且給患者容貌及心理產(chǎn)生很大影響。精細(xì)化解剖,合理利用多種局部組織皮瓣技術(shù)在唇缺損修復(fù)手術(shù)中占有重要地位。涉及唇紅,唇白,口角,口周肌肉等多個(gè)解剖結(jié)構(gòu),且為外傷后延期修復(fù),局部瘢痕攣縮較嚴(yán)重,修復(fù)重建難度增大。