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    做唇腭裂修復(fù)需要注意什么

    發(fā)布時間:2018-08-24 11:44:00   瀏覽次數(shù):518

    目前國內(nèi)外公認(rèn)唇裂很優(yōu)等手術(shù)時間為生后3個月就是指單側(cè)唇腭裂的嬰兒。腭裂為生后12個月則為雙側(cè)唇腭裂的嬰兒治療的很優(yōu)等時期。唇裂術(shù)后往往伴有不同程度鼻畸形,即裂側(cè)鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,應(yīng)在8歲時做鼻畸形矯正術(shù)。另外唇腭裂小孩常有上頜牙齒排列不齊,出現(xiàn)反胎即地包天。應(yīng)在12歲左右進(jìn)行牙齒正畸治療。

        目前國內(nèi)外公認(rèn)唇裂佳手術(shù)時間為生后3個月就是指單側(cè)唇腭裂的嬰兒。腭裂為生后12個月則為雙側(cè)唇腭裂的嬰兒治療的佳時期。唇裂術(shù)后往往伴有不同程度鼻畸形,即裂側(cè)鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,應(yīng)在8歲時做鼻畸形矯正術(shù)。另外唇腭裂小孩常有上頜牙齒排列不齊,出現(xiàn)反胎即地包天。應(yīng)在12歲左右進(jìn)行牙齒正畸治療。唇腭裂在做修復(fù)時要注意下面的兩個問題:

     

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      唇腭裂修復(fù)需要注意一:時機(jī)

     

      我們知道,唇裂佳手術(shù)時間為患兒出生后3個月,腭裂為患兒出生后18個月。唇裂修復(fù)術(shù)后往往伴有不同程度的鼻畸形,即裂側(cè)鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,應(yīng)在8歲時做鼻畸形矯正術(shù)。另外,唇腭裂小孩常有上頜牙齒排列不齊,出現(xiàn)反頜即“地包天”,應(yīng)在12歲左右進(jìn)行牙齒正畸治療。

     

    但因?yàn)橐恍┰驅(qū)е箩t(yī)院和患兒家長未能注意患兒的佳治療時機(jī),很多醫(yī)院在唇腭裂患兒出生不久就實(shí)施修復(fù)手術(shù),這樣既容易手術(shù)失敗,又可能對孩子造成傷害,甚至造成生命危險。

     

    剛出生不久的患兒嘴唇結(jié)構(gòu)發(fā)育尚未徹底完成,很可能存在手術(shù)時對位不準(zhǔn)確等情況;此外,抵抗力差,對手術(shù)藥物、麻醉劑等解毒能力都較弱,增加了手術(shù)風(fēng)險。所以,患兒家長和醫(yī)院要注意:患兒切忌一出生就做修復(fù)手術(shù),一定要把握好修復(fù)的佳時機(jī)。

     

      唇腭裂修復(fù)需要注意二:護(hù)理

     

      同時,患兒家長應(yīng)知曉,對唇腭裂修復(fù)術(shù)后患兒的護(hù)理重點(diǎn)是防止再裂和感染。關(guān)于再裂,無論是做了唇裂的還是腭裂的修補(bǔ)手術(shù)后,如果護(hù)理不好均有可能發(fā)生危險?;純盒g(shù)后應(yīng)防止哭鬧,尤其是張口大哭,否則可能會導(dǎo)致傷口再裂。對于特別愛哭鬧的患兒可給予鎮(zhèn)靜劑,對稍大懂事的患兒應(yīng)做好說教工作,講清哭鬧的利害關(guān)系。

     

     另外,患兒術(shù)后下地活動時,應(yīng)注意不要摔倒,因?yàn)榭p合傷口如碰到較硬的物品可再裂。術(shù)后還要注意防止傷口感染,手術(shù)傷口應(yīng)保持清潔。唇裂修補(bǔ)術(shù)后,每次給患兒喂奶或進(jìn)食后要用鹽水及75%酒精棉簽擦凈唇部傷口,動作要輕柔,一般5拆線;

     

     腭裂修補(bǔ)術(shù)后,應(yīng)教會小兒用淡鹽水或朵貝爾氏液漱口,保持口腔清潔,術(shù)后兩周可拆線。此外,患兒術(shù)前要加強(qiáng)營養(yǎng),以增強(qiáng)抵抗力,避免著涼;術(shù)前數(shù)日還要清潔口腔,以預(yù)防術(shù)后感染。

     

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