發(fā)布時間:2020-03-25 14:10:00 瀏覽次數(shù):377
在中國,每600個新生兒中就有一個是唇腭裂兒童。以目前的醫(yī)療技術(shù),唇腭裂完全可以治愈。但因為家庭貧困的緣故,很多患兒都不能得到有效救治。 5月8日,是世界微笑日,旨在呼吁更多人來關(guān)注唇腭裂兒童,守護孩子純真笑容!
一般認為,唇裂的發(fā)生是由于中鼻突下端的球狀突與上頜突未能按時(在胎兒第7周時)融合的結(jié)果。而先天腭裂乃是由于兩側(cè)腭突未能按時(在胎兒第10周時)相互并與鼻中隔融合所致。至于引起未能融合的因素,至今尚不完全清楚,可能與遺傳、營養(yǎng)、內(nèi)分泌或感染、創(chuàng)傷等有關(guān)。治療必須施行修復手術(shù)。唇裂手術(shù)的主要目的是整形,而先天腭裂手術(shù)是恢復進食和言語的機能,手術(shù)必須在適當?shù)哪挲g進行,對手術(shù)后的遠期效果有決定性意義。一般在1~3歲進行,常需數(shù)次手術(shù)才能完成,術(shù)后應進行語音訓練。
從預防醫(yī)學的角度,唇腭裂畸形的預防包括三級預防:
一級預防:做好婚前、孕期保健,預防出生缺陷的發(fā)生。
二級預防:早診斷、早防治,減少出生缺陷和殘疾兒的出生。
三級預防:新生兒早期篩查、及時干預、減少痛苦。
因為唇腭裂發(fā)生于孕早期,甚至在女性尚未意識到自己已經(jīng)懷孕的時候。那么可否通過預防措施以降低唇腭裂的發(fā)生率呢?答案是明確的。母體可以通過在懷孕前提升自身的健康狀況和改善自身的健康行為來提高自己生育健康寶寶的幾率。具體來說,可以通過以下途徑來進行早期預防:
1. 做好產(chǎn)前遺傳咨詢:如果有唇腭裂家族史,需要在懷孕之前告訴醫(yī)生。對于某些嚴重的唇腭裂類型,遺傳咨詢師可以做出特定的診斷。 好的預防方式應該基于正確的診斷和對家庭成員疾病史、母親懷孕史的分析,同時,通過遺傳咨詢可以了解到唇腭裂的發(fā)生幾率。
2. 改善母親的營養(yǎng)狀況:大多數(shù)唇腭裂的發(fā)生基于遺傳因素和環(huán)境因素的交互作用,同時,部分由于此原因造成的唇腭裂可以通過營養(yǎng)的改變和補充多種維生素(包括葉酸)來預防。在受孕之前及懷孕前期攝入適量的多種維生素可降低唇腭裂的風險。研究表明大部分人的日常飲食中沒有足夠的葉酸,因此美國食品藥品管理局(Food and Drug Administration, FDA)推薦孕婦每日補充400mcg(1000mcg=1mg)的葉酸。同時,盡可能多吃新鮮水果和蔬菜、多吃魚類、降低肉類食品在飲食中的比例、盡量不吃垃圾食品、盡量避免人造甜味素和人造色素的攝入、保證食物中足量的葉酸。尤其是當存在唇腭裂高風險時,孕婦一定要保證攝入足量的葉酸、VB6、VB12、鋅等。
3. 生活方式的改變:我們目前的生活方式遠遠達不到理想狀態(tài),每日我們暴露于環(huán)境污染、充斥著各種生活工作壓力等。然而,如果近期準備受孕,需要改變一些生活方式來降低環(huán)境因素可能引起的先天性缺陷,如戒煙、不喝酒精性飲料、鍛煉及增加戶外活動、保證充足的睡眠、減壓、避免高劑量的輻射等。
4. 定期健康檢查和孕檢:只有母親身體健康才能保證胎兒的健康生長發(fā)育。孕檢可以及時發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況并及時尋求應對策略。