發(fā)布時間:2018-01-09 13:28:00 瀏覽次數(shù):422
自體脂肪顆粒注射移植隆胸術(shù)是用抽脂器從身體脂肪堆積處(如腹部、大腿部)抽取脂肪,所抽取的脂肪經(jīng)過濾和分離后成為較純的脂肪,再用注射器將脂肪顆粒注射到乳房腺體后間隙及(或)腺體表面。從安全性來講,用自體脂肪隆胸是選擇。
脂肪注射移植成功與否,關(guān)鍵有3個環(huán)節(jié):①脂肪抽吸技術(shù);②脂肪顆粒的純化;③脂肪注射技術(shù)。各自的具體做法為:
,脂肪抽吸。在肥胖部位如腰腹部、大腿、臀部使用局部浸潤麻醉技術(shù),用注射器吸脂法或電動負(fù)壓機(jī)械吸脂法抽吸移植所需的皮下脂肪?,F(xiàn)有比較新的效果較好的水動力吸脂技術(shù)。
第二,脂肪顆粒純化。通過脂肪純化技術(shù)對抽吸的脂肪顆粒進(jìn)行處理,以萃取出注射所需的脂肪顆粒。
第三,脂肪注射。將純化的脂肪顆粒注射到乳房腺體后間隙及(或)腺體表面,術(shù)后進(jìn)行按摩塑形和適當(dāng)加壓包扎。
移植材料
脂肪組織組織由脂肪細(xì)胞組成。脂肪細(xì)胞是脂肪組織的間充質(zhì)細(xì)胞。含有大的充滿液態(tài)脂質(zhì)的膜泡??梢詫⒅炯?xì)胞理解為盛有一滴脂肪的微小塑料袋。每個成人體內(nèi),大約含有300億個白色脂肪細(xì)胞,功能是將能量以脂肪細(xì)胞的形式儲存起來。每個脂肪細(xì)胞中,都含有三酸甘油脂,俗稱脂肪球。脂肪球量變大,脂肪細(xì)胞體積就擴(kuò)增,造成肥胖;反之燃燒三酸甘油脂,細(xì)胞萎縮身材就瘦下來了。
移植脂肪之所以能夠存活是由于脂肪細(xì)胞能夠耐受一定程度的創(chuàng)傷、缺氧、缺血而成活。有學(xué)者認(rèn)為,經(jīng)抽吸獲取的脂肪是一團(tuán)彼此分離的脂肪細(xì)胞,有相當(dāng)一部分細(xì)胞保持完整,當(dāng)這些細(xì)胞植入體內(nèi)后,能在血運(yùn)建立以前通過周圍組織液、血漿的滲透作用保持活力。
風(fēng)險和并發(fā)癥
① 感染 感染一般于術(shù)后5-7天后出現(xiàn),表現(xiàn)為乳房局部紅腫熱痛。一旦發(fā)生感染,需盡快就醫(yī)處理。
② 脂肪液化 注入脂肪組織過多,或注入后脂肪組織自然聚集成塊,導(dǎo)致注入的脂肪未能成活,造成脂肪的壞死、液化。發(fā)生脂肪液化,需到醫(yī)院穿刺抽出液體,或負(fù)壓引流。
③ 出血 吸脂時損傷大,導(dǎo)致出血,注射損傷或患者凝血機(jī)制障礙等,均可形成血腫。出現(xiàn)血腫要就醫(yī)處理。
④ 結(jié)節(jié) 注射的脂肪顆粒聚集成塊,被乳腺纖維組織包裹稱球狀,脂肪細(xì)胞失活鈣化等所致??稍谛g(shù)后3個月出現(xiàn),一般無不適癥狀,可以不做處置。如果希望去除,可到醫(yī)院進(jìn)行處理。
⑤ 囊性樣變 部分脂肪變性纖維化,鈣化并形成晚裝囊壁,囊壁內(nèi)包繞著部分液化脂肪。囊性腫塊可手術(shù)摘除。
⑥ 脂肪瘤 脂肪顆粒聚集成塊,刺激宿主細(xì)胞轉(zhuǎn)化增生成脂肪瘤。需手術(shù)切開處理。
⑦ 形態(tài)不佳 由于脂肪吸收不均勻,吸收的多少也不同,造成了局部凹陷或兩次乳房不對稱??稍诎枷莶课辉俅巫⑸渲绢w粒以使形態(tài)更美。
⑧ 脂肪吸收 脂肪吸收是顆粒脂肪注射通用的、的并發(fā)癥之一??赏ㄟ^多次注射以補(bǔ)充吸收的脂肪量。
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