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    乳房再造的手術(shù)方法是什么?

    發(fā)布時(shí)間:2018-01-05 14:33:00   瀏覽次數(shù):329

    乳房再造,顧名思義,乳房再造就是對人體乳房的重新建造,通過手術(shù)方式,幫助失去乳房的人們再造一個(gè)新的乳房。乳房缺失以及乳房畸形嚴(yán)重,都可以實(shí)施乳房再造術(shù)來新造乳房,改善胸部形態(tài)。

    乳房再造,顧名思義,乳房再造就是對人體乳房的重新建造,通過手術(shù)方式,幫助失去乳房的人們再造一個(gè)新的乳房。乳房缺失以及乳房畸形嚴(yán)重,都可以實(shí)施乳房再造術(shù)來新造乳房,改善胸部形態(tài)。


    乳房再造的方法主要包括假體置入、自體組織移植以及自體組織聯(lián)合假體移植3種方法。

    1.應(yīng)用假體再造乳房 應(yīng)用假體進(jìn)行乳房重建,始于20世紀(jì)60年代初期,盛行于80年代。手術(shù)方法簡單,適用于局部有良好軟組織覆蓋,不愿意損失身體其他部位自體組織的患者。其方法是將充有硅膠、硅凝膠或鹽水的假體置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。如果乳房切除后,局部組織不能提供足夠的腔隙容納假體,可先置入皮膚擴(kuò)張器,術(shù)后定期注水,待形成足夠的腔隙后,再將擴(kuò)張器更換為乳房假體。

    2.自身組織移植乳房再造術(shù) 使用自體組織再造的乳房具有自然、持久、美學(xué)效果良好等優(yōu)點(diǎn)。常應(yīng)用的是各種下腹部皮瓣和背闊肌肌皮瓣。其他的如臀大肌肌皮瓣、股前外側(cè)皮瓣、橫行股薄肌肌皮瓣、闊筋膜張肌肌皮瓣等都曾在乳房再造中有一定程度的應(yīng)用,應(yīng)用已較少。

    3.傳統(tǒng)的帶蒂橫行腹直肌肌皮瓣于1982年,首先由Hartampf提出??蓴y帶單側(cè)腹直肌為蒂,也可攜帶雙側(cè)腹直肌為蒂。橫行腹直肌肌皮瓣組織量大,血運(yùn)可靠,且兼具腹壁整形效果,特別適合中年、腹部已有膨隆的患者。皮瓣血運(yùn)依靠在腹直肌內(nèi)走行的腹壁上動(dòng)靜脈,腹壁上動(dòng)脈的血液經(jīng)由螺旋動(dòng)脈吻合到達(dá)腹壁下動(dòng)脈,再由腹壁下動(dòng)脈的穿支供應(yīng)皮瓣。單蒂TRAM皮瓣再造乳房,易出現(xiàn)部分皮瓣血運(yùn)障礙。由于損失了一條腹直肌,可能導(dǎo)致腹壁薄弱,引發(fā)腹壁疝,術(shù)中需使用人工補(bǔ)片修補(bǔ)缺損區(qū),同時(shí)也可能造成一定的腹壁功能障礙。使用雙蒂TRAM皮瓣,使皮瓣血運(yùn)更加可靠。由于切除了雙側(cè)腹直肌,也增加了腹壁并發(fā)癥發(fā)生的機(jī)會(huì)。

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