發(fā)布時間:2018-08-04 16:09:00 瀏覽次數(shù):311
做乳頭重建術(shù)困難嗎?這是很多人都比較關(guān)心的問題。沒有乳頭和乳暈的乳房,不僅沒有完美的乳房形象,而且在裸體狀態(tài)下,在面對性伙伴(配偶或情人)時,患者自己會有一定程度的窘迫感,性伙伴則可能有虛無的心理反應(yīng),會給女性造成沉重的精神負(fù)擔(dān)。因此,在乳暈乳頭缺失或不完整的情況下,乳暈乳頭需要重建。同理,在乳暈乳頭有畸型的情況下也需做乳暈乳頭整形。
乳頭重建術(shù)是否難做?
乳暈乳頭的重建有多種方法,簡單的是紋身法,通過紋身法使局部膚色增深,以模擬乳暈的形態(tài)。另一種方法是組織移植法,通過手術(shù)重建乳頭和乳暈,可選用健側(cè)部分乳頭、乳暈中厚皮片或膚色較深部位(如小陰唇、尾骨區(qū))的皮膚移植,再造乳頭、乳暈。自體小陰唇復(fù)合組織瓣移植法適用于健側(cè)乳頭、乳暈較小而小陰唇較肥大者;健側(cè)乳頭、乳暈移植法適于一次乳頭、乳暈缺失,且健側(cè)乳頭、乳暈較大,可供移植者。
乳頭重建術(shù):
乳頭重建術(shù)采用1%利多卡因+1:100 000的腎上腺素局部浸潤麻醉,有局部皮瓣法、游離移植法、遠(yuǎn)位皮瓣法、充填植入法等手術(shù)方法??筛鶕?jù)患者具體情況選擇適合的手術(shù)方法。
1、局部三瓣法再造乳頭:以設(shè)計乳頭為中心,放射性設(shè)計三個皮瓣,皮瓣的蒂在中央,將三個皮瓣遠(yuǎn)端分離后,向上牽拉提起,皮瓣邊緣相互拉攏縫合,成為再造乳頭。供瓣區(qū)創(chuàng)面自行上皮化形成乳暈。三瓣法缺點(diǎn)是術(shù)后乳頭凸度不足。
2、對偶皮瓣乳頭再造
(1) 手術(shù)設(shè)計:以新乳頭中心0點(diǎn)為圓心,畫直徑40mm的圓,以0點(diǎn)為中心做一2cm長的直線(l線)。在l線兩端各做一舌形瓣為c瓣舌d瓣,其底寬1cm,再在舌形瓣外側(cè)各做一長2cm,寬lcm的矩形瓣為a瓣和b瓣。
(2)操作:按設(shè)計畫線切開皮膚及皮下組織將兩個皮瓣完全掀起,此時l線分成為l和l"。將兩個皮瓣旋轉(zhuǎn)對合,兩瓣的基底縫合后形成乳頭的基底。a瓣與l"線對接縫合;b瓣與對位皮瓣的l線縫合固定形成乳頭柱,c瓣與a瓣頂端縫合,d瓣與b瓣頂端縫合,形成圓錐形乳頭的頂部。
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