發(fā)布時(shí)間:2018-01-04 13:41:00 瀏覽次數(shù):317
巨乳縮小術(shù)可在乳房發(fā)育停止后的任何年齡施行,妊娠和哺乳對(duì)乳房有難以預(yù)料的影響。并且乳房縮小術(shù)會(huì)影響哺乳功能。如果你計(jì)劃在將來(lái)哺乳,應(yīng)該在術(shù)前和整形外科醫(yī)生進(jìn)行討論。就診時(shí),醫(yī)生要問(wèn)你理想的乳房大小,以及你希望乳房得到什么樣的改善。這將會(huì)幫助整形外科醫(yī)生了解你的想法并確定能否實(shí)現(xiàn)。
巨乳縮小的操作步驟如下:
1、體位。平仰臥位,雙上肢外展,背部稍墊高。
2、制備真皮組織瓣。切除梯形切口線內(nèi)的表皮層后,于乳暈上緣切開(kāi),切口兩端分別沿梯形的兩側(cè)邊向上延伸,直達(dá)乳房下皺襞處,切口深達(dá)皮下層。
3、顯露腺體組織。避開(kāi)梯形區(qū)沿新月形切口線切除線內(nèi)的皮膚全層,然后掀起上方皮瓣,顯露腺體組織。
4、切除內(nèi)側(cè)部分腺體組織。根據(jù)腺體大小于腺體上緣中點(diǎn)附近向下沿乳暈上內(nèi)側(cè)緣和真皮組織瓣內(nèi)側(cè)緣呈S形切除上內(nèi)側(cè)腺體組織,將腺體創(chuàng)面對(duì)攏縫合。
5、置放乳頭于新位置。于乳頭新位置處沿設(shè)計(jì)線切洞,上提乳頭于上方皮瓣的下面自洞內(nèi)引出,將邊緣縫合固定。
6、關(guān)閉切口。如真皮組織瓣過(guò)長(zhǎng),可適當(dāng)折疊塑形,縫合固定1~2針,然后將上方皮瓣拉下覆于其上,皮瓣緣與下方的切口緣對(duì)攏縫合。注意真皮組織瓣蒂部應(yīng)淺縫,并盡量少縫以免影響血供。
7、置放負(fù)壓引流管。將30cm長(zhǎng)乳膠管的前段10cm縱行剖成兩半,分別置于皮瓣下的同側(cè)和對(duì)側(cè),同側(cè)頭剪短3cm;后段管于側(cè)胸壁另戳口引出(回病房后接負(fù)壓吸引裝置)。
8、整個(gè)乳房用厚層敷料加壓包扎。
術(shù)后注意事項(xiàng)
1、巨乳縮小術(shù)后患者必須睡覺(jué)時(shí)要采用平躺式,這樣的話有利于巨乳縮小術(shù)后恢復(fù),巨乳縮小術(shù)后避免劇烈活動(dòng)以防止術(shù)后出現(xiàn)出血的情況,巨乳縮小術(shù)后不要用力牽拉患者的上臂,以免造成損傷手臂的神經(jīng)損傷。
2、巨乳縮小術(shù)后24小時(shí)內(nèi)要觀察乳頭和乳暈的血運(yùn)情況,發(fā)現(xiàn)異常話要立即與整形醫(yī)生聯(lián)系。
3、巨乳縮小術(shù)后要注意引流條的護(hù)理。要仔細(xì)觀察術(shù)區(qū)敷料滲出情況,如滲出較多者,要及時(shí)通知醫(yī)生并進(jìn)更換,防止術(shù)后感染。
4、巨乳縮小術(shù)后要抗感染、多飲用一些含有高蛋白的食物,以有利于傷口的恢復(fù)。
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