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    歪鼻矯正的方式和適應(yīng)癥

    發(fā)布時間:2018-03-05 13:28:00   瀏覽次數(shù):346

    歪鼻矯正的效果是不錯的,歪鼻矯正的方式有哪些呢?歪鼻矯正的適應(yīng)癥有哪些呢?歪鼻矯正的效果如何呢?

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    歪鼻矯正的方式

    歪鼻矯正術(shù)方法常用的有二種,一是手法復(fù)位,無需手術(shù),通常外傷后2周內(nèi),鼻部水腫前或水腫消退后可以采用該方法。另一種是手術(shù)方法矯正歪鼻,其中包含單純軟骨部歪曲的矯正及合并骨部歪曲的矯正。該手術(shù)是衛(wèi)生部規(guī)定的二級項目,有一定的技術(shù)難度,需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行。

    歪鼻矯正的適應(yīng)癥

    歪鼻是一種鼻部畸形,由外傷或鼻部軟骨和骨組織發(fā)育不良而引起。按歪曲的部位,臨床上可以分為下列兩種,可用手術(shù)加以矯正。

    1.軟骨部歪曲 歪曲在鼻骨以下軟骨部,主要是在鼻的下部和鼻尖部。

    2.骨部歪曲 歪曲多在鼻梁上部和鼻根處,多由骨組織不對稱所造成。

    上述兩種類型有時可以同時存在,即整個外鼻、鼻根至鼻尖部都呈歪曲現(xiàn)象。

    歪鼻的矯正方法如下:

    切口

    常規(guī)消毒麻醉后,注意切口有鼻內(nèi)進(jìn)路和鼻外進(jìn)路兩種切口,各有其優(yōu)點。鼻外進(jìn)路采用鼻小柱U 形切口,向兩側(cè)鼻翼軟骨前緣延伸,然后向上分離皮下組織,此切口術(shù)野暴露較良好。

    鼻內(nèi)進(jìn)路切口在兩側(cè)鼻前庭內(nèi)鼻翼軟骨上緣,作弧形切開,并穿過中隔軟骨前緣使兩側(cè)切口連合為一。切口完成后,即可向上廣泛分離皮下組織,暴露梨狀孔及鼻側(cè)軟內(nèi)直至鼻骨之上。此時應(yīng)注意避免操作鼻背皮膚。

    軟骨錐的處理

    將鼻軟內(nèi)以及骨支架與鼻背軟組織廣泛分離后,即可由鼻中隔軟骺北側(cè)緣切開,使中隔軟骨與鼻側(cè)軟骨脫離。然后,再將較寬一側(cè)鼻腔的鼻中隔粘膜軟骨膜瓣與鼻中隔軟骨分離直至鼻底,切斷鼻中隔軟內(nèi)前緣及其與篩骨垂直板和梨骨的連拉,使中隔軟骨呈半游離狀態(tài)。

    必要時可在中隔軟骨上作減張切口,使中隔可以完全推移到正中位。歪鼻患者鼻側(cè)軟骨不對稱,應(yīng)將較大一邊鼻側(cè)軟骨超過中線的部分切除,軟骨錐的偏斜即可矯正。

    骨錐的處理

    根據(jù)骨椎偏斜的程度用骨鑿或骨鋸由梨狀孔緣向上,切斷上頜骨額突及鼻骨,以骨鉗夾 持扭動使鼻骨上端折斷,此時骨錐即可松動,用手指在鼻部推移整形,觀察鼻形矯正滿意后,即可縫合切口。

    術(shù)畢于雙側(cè)鼻腔內(nèi)作對稱性填塞固定,使鼻中隔保持于正中位。外鼻用打樣膠或小夾板固定加壓。全部手術(shù)完成后,按常規(guī)作術(shù)后處理即可,10天后取消外鼻包扎。

    溫馨提示:歪鼻矯正的效果不錯,愛美者要選擇正規(guī)的美容整形醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。


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