發(fā)布時(shí)間:2020-07-13 14:00:00 瀏覽次數(shù):372
歪鼻,即鼻部歪斜,在醫(yī)學(xué)上,“歪鼻”多為外傷及發(fā)育異常所致。歪鼻分為骨性、軟骨性及混合性3種,包括鼻骨、鼻中隔軟骨及鼻側(cè)骨的單純性或聯(lián)合性歪斜,按形態(tài)可分“C”形、“S”形及“I”形(也叫斜形)3類。歪鼻形成的原因很多,有肌肉動(dòng)力學(xué)不平衡因素造成的,也有軟骨發(fā)育問題或者鼻骨先天性畸形等,除此之外,一些不規(guī)范的隆鼻手術(shù)也是導(dǎo)致歪鼻形成的原因之一。因此歪鼻矯正也應(yīng)該值得重視。
下面呆小狐就帶你了解一下三種歪鼻整形術(shù)的方法。
歪鼻整形術(shù)方法一:骨錐的處理
根據(jù)骨椎偏斜的程度用骨鑿或骨鋸由梨狀孔緣向上,切斷上頜骨額突及鼻骨,以骨鉗夾持扭動(dòng)使鼻骨上端折斷,此時(shí)骨錐即可松動(dòng),用手指在鼻部推移整形,觀察歪鼻整形矯正滿意后,即可縫合切口。歪鼻整形術(shù)畢于雙側(cè)鼻腔內(nèi)作對(duì)稱性填塞固定,使鼻中隔保持于正中位。外鼻用打樣膠或小夾板固定加壓。 全部手術(shù)完成后,按常規(guī)作術(shù)后處理即可,10天后取消外鼻包扎。
歪鼻整形術(shù)方法二:切口
常規(guī)消毒麻醉后,注意歪鼻整形術(shù)的切口有鼻內(nèi)進(jìn)路和鼻外進(jìn)路兩種切口,各有其優(yōu)點(diǎn)。鼻外進(jìn)路采用鼻小柱U 形切口,向兩側(cè)鼻翼軟骨前緣延伸,然后向上分離皮下組織,此切口術(shù)野暴露較良好。鼻內(nèi)進(jìn)路切口在兩側(cè)鼻前庭內(nèi)鼻翼軟骨上緣,作弧形切開,并穿過中隔軟骨前緣使兩側(cè)切口連合為一。切口完成后,即可向上廣泛分離皮下組織,暴露梨狀孔及鼻側(cè)軟內(nèi)直至鼻骨之上。此時(shí)歪鼻整形應(yīng)注意避免操作鼻背皮膚。
歪鼻整形術(shù)方法三:軟骨錐的處理
將鼻軟內(nèi)以及骨支架與鼻背軟組織廣泛分離后,即可由鼻中隔軟骺北側(cè)緣切開,使中隔軟骨與鼻側(cè)軟骨脫離。然后在歪鼻整形中將較寬一側(cè)鼻腔的鼻中隔粘膜軟骨膜瓣與鼻中隔軟骨分離直至鼻底,切斷鼻中隔軟內(nèi)前緣及其與篩骨垂直板和梨骨的連拉,使中隔軟骨呈半游離狀態(tài)。而且在歪鼻整形手術(shù)必要時(shí)可在中隔軟骨上作減張切口,使中隔可以完全推移到正中位。歪鼻患者鼻側(cè)軟骨不對(duì)稱,應(yīng)將較大一邊鼻側(cè)軟骨超過中線的部分切除,軟骨錐的偏斜即可矯正,歪鼻整形至此完成。