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    鼻再造術(shù)的手術(shù)方式及準(zhǔn)備

    發(fā)布時間:2017-12-21 13:33:00   瀏覽次數(shù):357

    鼻子受到了外傷、感染,導(dǎo)致鼻子缺損。表現(xiàn)為鼻下部結(jié)構(gòu)包括鼻軟骨和中隔軟骨缺損,鼻腔內(nèi)有梨狀孔直接顯露于外界,是鼻部缺損為嚴(yán)重的畸形。鼻部缺損不但影響美觀,而且影響鼻部功能,因此,全鼻再造術(shù)勢在必行。
    鼻子受到了外傷、感染,導(dǎo)致鼻子缺損。表現(xiàn)為鼻下部結(jié)構(gòu)包括鼻軟骨和中隔軟骨缺損,鼻腔內(nèi)有梨狀孔直接顯露于外界,是鼻部缺損為嚴(yán)重的畸形。鼻部缺損不但影響美觀,而且影響鼻部功能,因此,全鼻再造術(shù)勢在必行。
      
      手術(shù)方式:全鼻再造修復(fù)手術(shù),包括對鼻的皮膚組織、襯里組織及鼻支架修復(fù)三個部分。目前常用的手術(shù)方法有額部皮瓣全鼻再造術(shù)和皮管法全鼻再造術(shù)。
      
      無論何種手術(shù)方法再造外鼻,術(shù)后再造的外鼻柔韌性差,隨著時間延長,常有外鼻縮小變形,嚴(yán)重時可影響呼吸通暢,因此,除手術(shù)時注意植入“L”形軟骨或骨骼支架作為支撐外,術(shù)后在再造鼻外應(yīng)行石膏支加固定兩個月,鼻孔內(nèi)支架固定一個月,術(shù)后半年內(nèi)盡量避免再造鼻的磨擦和損傷,以防止再次創(chuàng)傷后的瘢痕收縮。
      
      現(xiàn)在臨床擴(kuò)張器的應(yīng)用,使額部皮膚先擴(kuò)張,將擴(kuò)張的皮瓣再行轉(zhuǎn)移再造外鼻,這樣避免了額部的過多瘢痕,而且再造鼻局部皮瓣血運(yùn)好,也防止了攣縮。
      
      術(shù)前準(zhǔn)備:
      
      1、前兩周內(nèi)請勿服用含有阿斯匹林的藥物因?yàn)榘⑺酒チ謺沟醚“迥痰墓δ芙档停?br />   
      2、術(shù)前要洗澡保持鼻部的清潔衛(wèi)生;
      
      3、術(shù)前確定身體健康無傳染性疾病或其他身體炎癥;
      
      4、女性要避開月經(jīng)哺乳周期;
      
      5、患有高血壓和糖尿病的患者應(yīng)該在初診時詳實(shí)向醫(yī)生告知病情以便應(yīng)診大夫確認(rèn)鼻再造術(shù)方案。
      
      術(shù)后護(hù)理:
      
      1、在手術(shù)后可能會出現(xiàn)少量滲血,這時就可用消毒棉纖將血輕輕擦去,千萬不要用不干凈的東西和手術(shù)部位接觸。
      
      2、手術(shù)后可能會出現(xiàn)傷口積存血痂的現(xiàn)象,這時可以用雙氧水輕輕的擦拭這些血痂,用不了多久這些血痂就會消失。
      
      3、手術(shù)后一定要保持傷口的干燥,不能讓它碰水。
      
      4、手術(shù)后一定要在傷口擦抗生素,避免手術(shù)部位出現(xiàn)感染。
      

      5、加強(qiáng)營養(yǎng),給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食,促進(jìn)傷口早日愈合。


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