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    鼻翼缺損修復(fù)術(shù)護(hù)理手術(shù)過(guò)程

    發(fā)布時(shí)間:2018-05-09 14:06:00   瀏覽次數(shù):420

    鼻子在臉部比較顯眼,鼻子作為面部突出的器官,容易受傷。不少人因事故、燒傷而造成鼻翼缺損,這給他們的身心帶來(lái)宏大的傷害。有木有修復(fù)鼻翼缺損的方法呀?整形專家說(shuō),可以通過(guò)鼻翼缺損修復(fù)就能讓你重現(xiàn)靚鼻。下面就一起看看整形醫(yī)院專家對(duì)鼻翼缺損的具體論述吧。
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    鼻翼缺損修復(fù)術(shù)

      鼻翼缺損修復(fù)術(shù)將取下之耳輪組織,在缺損處仔細(xì)縫合。內(nèi)層皮膚和鼻前庭皮膚縫合,但不縫合軟骨,外層皮膚后縫合,鼻前庭內(nèi)用油碘仿紗條堵塞,鼻翼外部之創(chuàng)面以油紗布籠罩,并用印模膠壓住保護(hù),防止沾染,內(nèi)外加壓是移植片成活的關(guān)鍵。如涌現(xiàn)水腫,鼻翼則可能會(huì)發(fā)生壞死。鼻翼缺損治療后1周開(kāi)始換醫(yī)用物,移植片如已呈暗紅色,則2~4天內(nèi)將逐漸變?yōu)轷r紅。它闡明已然存活,拆線可稍后一點(diǎn)。

      這種治療鼻翼缺損方法的要點(diǎn)在于,切除缺損處的疤痕并將其下部剖開(kāi),向下翻入鼻腔,可作為部分襯里,同時(shí)達(dá)成擴(kuò)大組織接觸面的目的,使移植片容易存活。切取耳殼耳輪外緣之復(fù)合組織,事先必須仔細(xì)量好所取組織片之大小,往往要比所需的略大一點(diǎn)好。按所需之大小切取組織,然后將耳輪缺失處相對(duì)縫合,治療鼻翼缺損后耳殼略變小一點(diǎn),女性因長(zhǎng)發(fā)遮蓋,更無(wú)雅觀上的不良結(jié)果。

    術(shù)前護(hù)理

      因?yàn)楸且砣睋p是位于面部顯然的位置,給患者造成的心理?yè)p傷遠(yuǎn)大于疾病造成的功效損傷。所以,鼻翼缺損術(shù)前心理護(hù)理尤為重要,患者廣泛存在自卑心理,與人溝通艱苦,對(duì)手術(shù)缺乏了解,焦慮情感較重,但又急切愿望通過(guò)手術(shù)完善容貌。我們必須踏踏實(shí)實(shí),向患者講清手術(shù)的過(guò)程和預(yù)期效果,建立信心,減輕顧慮,以客觀的態(tài)度面對(duì)鼻翼缺損手術(shù),以良好的心態(tài)接收手術(shù)。同時(shí),領(lǐng)導(dǎo)患者做好術(shù)前籌備工作,如術(shù)前3天鼻腔滴抗生素、新潔爾滅洗頭等。

    手術(shù)過(guò)程

      1、鼻翼缺損術(shù)前麻醉

      一般選取局部麻醉,小兒酌情選取全麻。

      2、耳廓組織瓣選取

      一般選取同側(cè)耳廓的中上部,因供區(qū)切口隱藏,不影響受區(qū)術(shù)后的外形和支持效果。切取的耳廓組織瓣略大于缺損面積,包含耳廓皮膚及軟骨,組織瓣用縫線牽引,避免鉗夾。供區(qū)做皮下適當(dāng)游離后對(duì)位縫合,耳廓雙側(cè)創(chuàng)面間斷縫合,包扎固定。

      3、手術(shù)操作

      陳腐的鼻翼缺損,將鼻翼殘存的瘢痕邊沿銳性分別翻轉(zhuǎn)180°,制作修復(fù)后鼻翼的襯里,且能增加皮瓣與受區(qū)的接觸面積;新鮮的創(chuàng)面只將創(chuàng)面邊沿修剪整齊即可。游離的耳廓組織瓣用5-0無(wú)損傷線縫合固定于缺損的鼻翼創(chuàng)面上,耳廓的游離緣做鼻翼的外緣,術(shù)后打包固定。

      如鼻翼缺損較大,估計(jì)用耳輪復(fù)合組織難以修復(fù)。則可在缺損處之上方進(jìn)行手術(shù),先是切取一全厚皮瓣,向下翻轉(zhuǎn),其下端折疊成鼻翼下緣,然后用游離皮瓣縫補(bǔ)于創(chuàng)面。并加壓包扎。但是鼻翼缺損手術(shù)可能在鼻部留有色差的皮膚,效果可能不大理想。


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