發(fā)布時(shí)間:2020-12-28 14:44:00 瀏覽次數(shù):315
斜視是指兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo),屬眼外肌疾病??煞譃楣餐孕币暫吐楸孕孕币晝纱箢?。前者以眼位偏向顳側(cè),眼球無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙,無(wú)復(fù)視為主要臨床特征;麻痹性斜視則有眼球運(yùn)動(dòng)受限、復(fù)視,并伴眩暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等全身癥狀。斜視病因復(fù)雜,現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)除針對(duì)病因及手術(shù)治療,對(duì)病因不明者,尚無(wú)理想方法。
大部分斜視求美者都同時(shí)患有弱視。由于斜視求美者長(zhǎng)期一只眼注視,另一只眼將造成廢用性視力下降或停止發(fā)育,日后即便戴合適的眼鏡,視力也不能達(dá)到正常。在兒童時(shí)期患上斜視還會(huì)影響全身骨骼的發(fā)育,如先天性麻痹斜視的代償頭位,使頸部肌肉攣縮和脊柱發(fā)生病理性彎曲,及面部發(fā)育不對(duì)稱。
隱斜
眼球無(wú)出其右偏斜趨向,但能被大腦融合機(jī)能所控制,使斜視不出現(xiàn),并保持雙眼單視。這種潛在性眼位偏斜,稱為隱斜視。正位眼很少,約占10%,90%的人有隱斜,多為輕度水平性隱斜而無(wú)癥狀。根據(jù)眼位元潛在性偏斜方向分為:內(nèi)隱斜、外隱斜、垂直性隱斜和旋轉(zhuǎn)性隱斜。其中內(nèi)隱斜和外隱斜(兩者亦稱為水平性隱斜)在臨床上常見(jiàn),垂直性隱斜和旋轉(zhuǎn)性隱斜少見(jiàn)。其病因可能與解剖異常、屈光不正或神經(jīng)源性因素有關(guān)。臨床上主要表現(xiàn)為視力疲勞。
相關(guān)治療
治療斜視的,首先是針對(duì)弱視,以促使兩眼良好的視力發(fā)育,其次為矯正偏斜的眼位。斜視的治療方法包括:戴眼鏡、戴眼罩遮蓋、眼視軸矯正訓(xùn)練、眼肌手術(shù)或上述方法的綜合使用。戴眼罩是治療斜視所引起的弱視。視軸矯正乃利用儀器加強(qiáng)眼球運(yùn)動(dòng)。眼肌手術(shù)則包括放松或縮短一眼或兩眼的眼外肌中的一條或多條眼肌。
斜視手術(shù)后注意事項(xiàng)
斜視出院后注意事項(xiàng):避免全身感染。教會(huì)病人及家屬正確點(diǎn)眼藥水的方法。首先家屬或病人將手洗干凈,然后病人取仰臥位,囑其眼睛向上看,家屬或病人左手拇指食指分開(kāi)上下瞼,拇指向下輕拉下瞼,右手持眼藥瓶,將眼藥點(diǎn)于下穹窿部,囑其輕轉(zhuǎn)眼球后閉目1-2分鐘,用吸水紙拭去流出的藥液。點(diǎn)眼藥時(shí)瓶口距眼瞼1-2厘米,勿觸及睫毛,同時(shí)點(diǎn)兩種藥物以上者每種藥間隔3-5分鐘,每次點(diǎn)1-2滴,混懸藥液如氟美龍用前要搖勻。
注意用眼衛(wèi)生,不要過(guò)度用眼,揉眼,避免眼睛過(guò)度疲勞,保證充足睡眠。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)攝入要均衡,忌煙酒和辛辣刺激性食物。對(duì)有屈光不正的求美者,術(shù)后需及時(shí)配鏡治療。對(duì)于部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的兒童,術(shù)后應(yīng)帶原矯正眼鏡,且盡量不用近距離視力,以免調(diào)節(jié)而至內(nèi)斜視的復(fù)發(fā)。如有弱視,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行弱視訓(xùn)練,定期復(fù)查。