因連續(xù)埋線法重瞼術(shù)導(dǎo)致的重瞼線不流暢
這種情況只需拆線后重新埋線即可。在重瞼線外側(cè),線結(jié)的皮膚投影處,作1mm的微切口,分離組織尋找線結(jié),拆除縫線,然后按原先設(shè)計(jì)線重新進(jìn)行埋線。
因連續(xù)埋線法重瞼術(shù)導(dǎo)致的重瞼線不流暢
這種情況只需拆線后重新埋線即可。在重瞼線外側(cè),線結(jié)的皮膚投影處,作1mm的微切口,分離組織尋找線結(jié),拆除縫線,然后按原先設(shè)計(jì)線重新進(jìn)行埋線。
因連續(xù)埋線法重瞼術(shù)導(dǎo)致的重瞼線不流暢
按原來的重瞼線重新切開,松解皮膚和瞼板的粘連,重新對(duì)位縫合。若皮膚有缺損。不整齊或已形成瘢痕,應(yīng)將不流暢的皮膚及瘢痕切除,調(diào)整重瞼線的弧度,重新縫合重瞼。縫合皮膚要松弛,自然對(duì)位,將皮膚縫合至瞼板,或瞼板前纖維。筋膜組織。上瞼提肌腱膜,讓它們之間形成穩(wěn)定牢固的粘連??p合邊距1mm左右,不宜過寬,形成一個(gè)圓滑而明顯的重瞼皺襞。
術(shù)中眶隔脂肪去除過多,瞼板上方游離過度或感染等
對(duì)于部分患者,釋放眶隔脂肪可以起到填充作用,而對(duì)于有些患者而言,可釋放的眶隔脂肪量不足以達(dá)到滿意的效果,此時(shí),只需要松解粘連,用自體脂肪。透明質(zhì)酸等填充劑修復(fù)上瞼窩的凹陷畸形即可。
重瞼線形成不理想,眼裂大小不正常
埋線法導(dǎo)致的下垂給予拆除縫線;切開法導(dǎo)致的上瞼下垂需行松解粘連后,將眼輪匝肌瓣或眶隔脂肪瓣下移阻隔粘連。若發(fā)現(xiàn)提上瞼肌有損傷,則需要予以修補(bǔ),并根據(jù)下垂程度進(jìn)行提上瞼肌的折疊或者縮短。術(shù)者在術(shù)前要仔細(xì)檢查患者眼裂的大小,尤其注意上瞼提肌肌力是否正常。
在修復(fù)手術(shù)中需要做到:粘連要完全松解;正常的解剖結(jié)構(gòu)盡量恢復(fù);重瞼線弧度必須調(diào)整好;重瞼線的位置需要合理定位。仔細(xì)認(rèn)真的術(shù)前設(shè)計(jì)。精細(xì)輕柔的手術(shù)操作及合理的術(shù)后處理,有助于降低并發(fā)癥的發(fā)生,完善手術(shù)效果,提升患者的滿意度。