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    全耳廓再造術(shù)_3

    發(fā)布時(shí)間:2020-09-28 08:29:13   瀏覽次數(shù):455

    1.皮膚切口術(shù)后瘢痕要求盡可能隱蔽,避免過多的組織損傷,手術(shù)刀必須銳利。2.切口盡量與生理性皺襞皮紋一致。如必須與皮膚紋理垂直切口時(shí),應(yīng)做Z形切口。全耳廓再造術(shù)做切口時(shí)不要損傷耳后動(dòng)脈,以免影響成形耳廓的血液供應(yīng)。3.美容整形手術(shù)做皮膚切開時(shí),應(yīng)將刀刃稍斜向內(nèi)側(cè),以使創(chuàng)緣平整、瘢痕小。4.剝離時(shí)層次要正確,注意保護(hù)神經(jīng)血管,面部剝離一般多采用銳剝離法。5.止血徹底止血既可保證視野清

    1.皮膚切口  術(shù)后瘢痕要求盡可能隱蔽,避免過多的組織損傷,手術(shù)刀必須銳利。

    2.切口  盡量與生理性皺襞皮紋一致。如必須與皮膚紋理垂直切口時(shí),應(yīng)做Z形切口。全耳廓再造術(shù)做切口時(shí)不要損傷耳后動(dòng)脈,以免影響成形耳廓的血液供應(yīng)。

    3.美容整形手術(shù)做皮膚切開時(shí),應(yīng)將刀刃稍斜向內(nèi)側(cè),以使創(chuàng)緣平整、瘢痕小。

    4.剝離時(shí)層次要正確,注意保護(hù)神經(jīng)血管,面部剝離一般多采用銳剝離法。

    5.止血  徹底止血既可保證視野清楚,又能減少感染和瘢痕形成,利于病人的康復(fù)。

    6.縫合  選用最優(yōu)的縫合方法和組織反應(yīng)小而細(xì)的縫合線,以使縫合傷口后的瘢痕盡可能的細(xì)、短和隱蔽,常用的幾種縫合法:①間斷縫合:可以邊縫邊注意調(diào)節(jié)創(chuàng)緣兩側(cè)進(jìn)針的深淺,當(dāng)創(chuàng)緣一邊厚一邊薄時(shí),應(yīng)在厚側(cè)緣淺進(jìn)針,薄側(cè)緣深進(jìn)針,打結(jié)后則平整;②褥式縫合:可縫掛較多的組織,使深部組織密合,不出現(xiàn)死腔;③角的縫合:將三角形皮瓣尖端與對(duì)端三角形缺口兩者的皮下組織并穿縫合在一起,可促進(jìn)傷口愈合。

    7.Z形縫合術(shù)既是一種帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移、能增大組織長(zhǎng)度的一種方法,又可防止瘢痕攣縮,廣泛應(yīng)用于耳廓及鼻唇部手術(shù),效果良好。

    8.全耳廓再造時(shí),豎起的耳廓要與健耳齊平,顱耳角應(yīng)掌握在30°~40°,還要使其與同側(cè)外眥、鼻翼、口角的位置關(guān)系協(xié)調(diào)。

    9.包扎與固定要保持傷口及其周圍皮膚清潔,是美容手術(shù)成功的關(guān)鍵之一。

    10.耳部植皮區(qū)敷料包扎應(yīng)在2周以上,縫合時(shí)要特別注意耳后溝上、下2針,此處皮瓣一定要繃緊,形成明顯的耳后溝,包扎時(shí)敷料要貼緊,以維持耳廓的形態(tài)和高度。

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