發(fā)布時間:2020-09-29 14:39:09 瀏覽次數(shù):423
口唇整形 口角開大術 先天性小口畸形是山胎兒發(fā)育障礙所致,較少見。后天性小口畸形多由口角瘢痕攣縮所致,表現(xiàn)為口角處蹼狀瘢痕。上、下唇在門角處粘連,嚴重者伴有唇組織的缺失,小口畸形不僅影響美觀,而且影響言語及進食,需要手術治療。先天性小口畸形可待患者有自身美感需求時行手術治療。外傷性小口畸形應待瘢痕軟化后再行手術,如果小口畸形影響進食,應及早于術治療。下面就來聽聽專家的詳細介紹吧。
一、麻醉
可采用眶下神經(jīng)阻泄麻醉或頦神經(jīng)阻泄麻醉,必要時輔以局部浸潤麻醉。
二、手術方法
粘膜辨法口角開大術
主要適用于先天性小口畸形或口周瘢痕已軟化的小口畸形。
1、手術前設計
(1)確定口角點。正常口角位于兩眼平視時,通過瞳孔中點的垂線與口裂的交點:口角點應與健側口角位置對稱;雙側口角開大術,口角點的確定除了參照正常位置,還應與患者的面形協(xié)調(diào)一致。
(2)標記切口線。先天性小口畸形: 自口角定點的小口畸形,只標記現(xiàn)口角至新u角之間的切口線。
2、手術操作
(1)麻醉后。沿手術前標記的切口線,切開皮膚自然的口唇形態(tài)。單側口角開大還應與患者的下唇標出流暢的唇紅線。
(2)沿口裂水平線向定點做切口,直至切透粘膜.形成橫“Y”形切口。于粘膜下銳性分離粘膜瓣,將上、下粘膜瓣翻出口外,用3―o絲線在唇紅緣處與皮膚間斷縫合,將頂端的三角形粘膜瓣轉向外側,縫合成新的口角。注意,新形成的口角應圓鈍,與健側對稱。
3、手術后處理
(1)常規(guī)靜脈滴注抗生素3―5天。
(2)24小時內(nèi)禁食熱的食物。
(3)手術后7天拆線。