發(fā)布時間:2019-01-12 15:20:00 瀏覽次數(shù):1065
包皮嵌頓是指包皮過長或包皮較緊時,強行上翻后未能及時復位,過緊的包皮口就像狹窄的環(huán)緊緊勒在龜頭后冠狀溝處。在嵌頓以下部位,血液循環(huán)和淋巴回流明顯受阻,造成局部水腫,更難以復位。如果長期嵌頓,腫脹愈嚴重??沙霈F(xiàn)排尿困難,小兒則表現(xiàn)為哭鬧不安。如不及時處理,包皮和陰莖頭就可能發(fā)生缺血,嵌頓局部可見潰爛和壞死,并有可能出現(xiàn)疲乏、發(fā)熱、食欲不振等全身性癥狀。
包皮嵌頓復位術(shù)的治療方式
包皮嵌頓后要及時將其復位,一般先采用手法復位。這種復位方法可自我進行,用兩手食指和中指握住包皮,兩大拇指放在陰莖頭部并輕輕用力將其推向包皮內(nèi),即可使嵌頓的包皮復位。如果包皮嵌頓時間較長,手法復位不能恢復者,應盡快到醫(yī)院就診,進行手術(shù)復位。
1、手法復位:
復位前輕柔地按摩嵌頓環(huán)遠側(cè)水腫的包皮,并逐漸施加壓力,使嵌頓包皮腫脹減輕,便于手法復位,若仍不能復位,可將局部皮膚消毒后,用注射針頭向嵌頓腫脹的包皮針刺數(shù)點,用手輕輕擠壓,讓組織液逐漸滲出,2~3分鐘后再手法復位。手法復位前,在包皮和陰莖頭處涂無菌滑潤劑(液狀石蠟或植物油)。
手法復位方法一:雙手示指及中指固定于包皮嵌頓環(huán)處,將嵌頓包皮向陰莖頭方向下翻,雙手拇指頂住陰莖頭并將其向包皮內(nèi)推送,使嵌頓環(huán)向下越過冠狀溝而復位(。
手法復位方法二:左手握住陰莖干,將嵌頓包皮向陰莖頭方向推擠,右手拇指頂住陰莖頭,將陰莖頭向包皮內(nèi)推送,使嵌頓環(huán)向下越過冠狀溝而復位。
2、手術(shù)復位:
于背側(cè)正中嵌頓環(huán)處作約2cm長的縱切口,切開嵌頓環(huán)之皮膚和深筋膜,離斷狹窄環(huán),松解嵌頓的包皮復位。然后將縱切口拉成菱形,用細絲線橫行縫合。針縫在切口上下兩端,使切口橫行對合,于針縫線的兩側(cè)再間斷縫合切口其余部分??p合完畢,用凡士林紗布覆蓋后包扎。
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