發(fā)布時間:2018-07-20 18:48:00 瀏覽次數(shù):591
陰莖缺失,無疑極大地影響著男性的身心健康,其中,現(xiàn)在有很多人都選擇了陰道再造術(shù),那么陰莖再造術(shù)有哪些方法?
一、延遲皮瓣法下腹部與大腿內(nèi)側(cè)組合延遲皮瓣法:分兩期手術(shù),以一側(cè)下腹部皮瓣及同側(cè)大腿內(nèi)側(cè)皮瓣行陰莖再造。
過程:期手術(shù)于一側(cè)腹部設(shè)計以腹壁淺動靜脈為蒂的長14cm,寬10cm皮瓣,于另一側(cè)大腿內(nèi)設(shè)計長13cm,寬4cm之隨意皮瓣,將兩皮瓣遠端修薄后原位縫合,并在中間隔以硅膠片。1個月后行第二期手術(shù),將皮瓣重新掀起轉(zhuǎn)移,以大腿內(nèi)側(cè)皮瓣制成尿道,下腹部皮瓣制成陰莖體。
關(guān)鍵:是大腿內(nèi)側(cè)皮瓣期手術(shù)注意防止其遠端血運障礙,不要將近端皮瓣完全掀起。
優(yōu)點:期行皮瓣修薄,使修復后陰莖外形不至過于臃腫;兩塊皮瓣分別形成尿道和陰莖體,減少了皮瓣折疊,對血供影響小,故其成活率亦較高。
二、下腹部皮瓣法過程:于腹壁左側(cè)、腹股溝韌帶下方、股動脈搏動處為起點,垂直向上設(shè)計一長24cm之乒乓球狀皮瓣,柄部寬3cm,長10cm,板部寬12~14cm,長10~12cm。皮瓣切取時將含腹壁淺血管及旋髂淺血管之皮下筋膜一起掀起,按上法比例設(shè)計,以外側(cè)為尿道、內(nèi)側(cè)為陰莖體之皮瓣,中間反折處去表皮,旋轉(zhuǎn)至陰莖根部與殘端縫接。
關(guān)鍵:在皮瓣蒂部要確切攜帶較明顯的腹壁淺及旋髂淺血管,否則易出現(xiàn)皮瓣遠端血供不良。
優(yōu)點:下腹部皮瓣法理論上有腹壁淺及旋髂淺雙重血供,且有不少成功的報道。
提示:此方法盡量少用,即使要用亦先行局部多普勒檢查證實該處腹壁淺和旋髂淺動脈位置相距很近。且在術(shù)中一側(cè)切開后將皮瓣蒂部掀起明確肯定能將此兩組血管均能包含在皮瓣蒂部時方行轉(zhuǎn)移,否則,應立即改用其他方法修復。
綜上所述,我們了解到關(guān)于陰莖再造術(shù)的兩種方法。當然一定要在合適的醫(yī)院去做手術(shù),根據(jù)專家給出的個人設(shè)計方案,做相應的準備,保障手術(shù)的安全。
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