陰莖皮膚缺損修復(fù)術(shù)術(shù)中注意事項(xiàng)?閉合性陰莖損傷中,如嚴(yán)重的挫傷、陰莖折斷和脫位等,均有血腫形成,需施行血腫清除術(shù)及白膜修補(bǔ)縫合術(shù)。開放性陰莖損傷中,如皮膚撕脫傷、陰莖切割傷及槍彈傷等,輕者需行清創(chuàng)縫合術(shù),重者行陰囊皮膚陰莖修復(fù)術(shù)、植皮術(shù)或陰莖再植術(shù)。陰莖皮膚缺損的范圍較小的缺損,可利用陰莖自身皮膚或包皮修補(bǔ)。
陰莖皮膚缺損修復(fù)術(shù)術(shù)中注意事項(xiàng)?閉合性陰莖損傷中,如嚴(yán)重的挫傷、陰莖折斷和脫位等,均有血腫形成,需施行血腫清除術(shù)及白膜修補(bǔ)縫合術(shù)。開放性陰莖損傷中,如皮膚撕脫傷、陰莖切割傷及槍彈傷等,輕者需行清創(chuàng)縫合術(shù),重者行陰囊皮膚陰莖修復(fù)術(shù)、植皮術(shù)或陰莖再植術(shù)。陰莖皮膚缺損的范圍較小的缺損,可利用陰莖自身皮膚或包皮修補(bǔ)。如陰莖皮膚缺損較大,而陰囊皮膚完整,可利用陰囊皮膚進(jìn)行修復(fù),也可用中厚皮片修復(fù)。
陰莖皮膚缺損修復(fù)術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備
1.陰莖皮膚撕脫者,應(yīng)先行清創(chuàng)術(shù)。
2.陰莖皮膚壞死者,雖其炎癥已控制,肉芽生長健康,也應(yīng)加強(qiáng)抗感染及換藥治療。
3.術(shù)前剃去陰毛,并用肥皂水清洗外陰部。
陰莖皮膚缺損修復(fù)術(shù)術(shù)中注意事項(xiàng)
1.陰莖皮膚創(chuàng)面應(yīng)徹底清創(chuàng),皮膚創(chuàng)緣要修剪整齊,但要盡量保留有生機(jī)的皮膚。
2.帶蒂陰囊皮瓣的設(shè)計(jì)應(yīng)根據(jù)陰莖皮膚損傷大小而定,其皮瓣基底部應(yīng)較遠(yuǎn)端為寬。
3.陰囊皮瓣隧道的設(shè)計(jì)也應(yīng)根據(jù)陰莖皮膚損傷的大小而定,其皮瓣不可太薄以防壞死。
4.中厚皮片的大小根據(jù)陰莖創(chuàng)面而定,按植皮術(shù)的要求進(jìn)行操作。
5.由于陰莖血循環(huán)豐富,故應(yīng)盡可能爭取一期縫合,以減少瘢痕,避免愈合后發(fā)生陰莖畸形。
6.包皮應(yīng)盡量保留,如以后有必要,可作為陰莖整形用的材料。
陰莖皮膚缺損修補(bǔ)術(shù)并發(fā)癥
1.出血:多由于陰莖皮膚缺損區(qū)創(chuàng)面止血不徹底引起。輕者可壓迫止血,重者可拆開縫線止血,并應(yīng)用抗菌藥物防治感染。
2.感染:多由于損傷區(qū)清創(chuàng)不徹底,術(shù)后出血或尿液污染傷口等引起。如有感染應(yīng)加強(qiáng)抗菌藥物治療及局部換藥。若有膿腫形成應(yīng)及時(shí)拆除部分縫線,保持引流通暢。
3.皮瓣和皮片壞死:主要原因有帶蒂皮瓣基底較窄、隧道皮瓣和游離皮片較薄,以及傷口包扎過緊、傷口出血或感染等引起??纱龎乃澜M織界限清楚后,除去壞死組織,創(chuàng)面較大者,待健康肉芽生長后再行植皮術(shù)。
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整形資訊:陰莖皮膚缺損修補(bǔ)怎么樣 陰莖毀損需要怎么樣去醫(yī)治?