發(fā)布時(shí)間:2020-08-31 17:34:00 瀏覽次數(shù):477
對(duì)下頜角、顴骨類整形手術(shù)有一定了解的都知道,這是一項(xiàng)四級(jí)手術(shù),對(duì)醫(yī)生和醫(yī)院的要求都非常高,下頜角截骨手術(shù)、顴骨手術(shù)后,感覺到面部出現(xiàn)了一些下垂。這其中原因是什么?又該怎么解決呢?下頜角有很多類型,拋開神經(jīng)限制不談,根據(jù)下頜骨下緣與后緣的連接方式,簡(jiǎn)單理解就是下頜角突出的位置與形狀不同,一般可分為單角型、雙角型、過渡型和后凸型。
其中,國人的下頜角問題主要以過渡型為主,約占74%,其他3種加起來只有26%。下頜角截骨方案設(shè)計(jì)需要參考4大因素——長(zhǎng)短、寬窄、弧直線和是否留角。
長(zhǎng)短因素
這里的長(zhǎng)短,可以理解為單純動(dòng)下頜角突出部分還是整個(gè)下頜線的區(qū)別。在對(duì)過渡型的下頜角進(jìn)行截骨時(shí),是否要適當(dāng)?shù)慕亻L(zhǎng),需要考慮面部輪廓整體的流暢性。
寬窄因素
下頜角截取的寬窄,需要根據(jù)下頜角大小及分型來決定。下頜角分型有外翻型、中位型和內(nèi)翻型。如果是外翻型的還可以截窄一些;中位型可以根據(jù)需要選擇適當(dāng)?shù)膶捳?;?nèi)翻型的則需要截寬些了。
下頜角截骨折線設(shè)計(jì):折線主要適用于體積巨大的下頜角,多用于男性下頜角截骨,但也很少見。
在臨床實(shí)踐中,我認(rèn)為長(zhǎng)曲線截骨針過渡型下頜角的求美者更適用。再結(jié)合運(yùn)用一些醫(yī)學(xué)技術(shù),也就是我常說的3D長(zhǎng)曲線下頜角截骨術(shù),可以更好地為求美者設(shè)計(jì)適合的截骨方案,術(shù)后效果也更加自然流暢。
留角因素
在設(shè)計(jì)截骨方案的時(shí)候,是否需要留角也是考慮的重點(diǎn)之一。這里需要考慮的是求美者的氣質(zhì)、喜好以及下頜線長(zhǎng)短的問題。我在之前的文章也有提到,適當(dāng)?shù)南骂M角會(huì)增加立體感,適合成熟清冷氣質(zhì)的求美者。
下頜角手術(shù)留角不是單純的在原有下頜角處留下一塊角,整個(gè)手術(shù)過程需要定制設(shè)計(jì),綜合求美者的臉型整體情況來判斷,留角的位置既不能太過靠前,也不能太過靠后,同時(shí)還要考慮到輪廓弧度效果。一般會(huì)在耳垂下2~3厘米處,留角角度在110°~120°之間為佳。
有部分求美者要不要留角是不能單憑個(gè)人想法來定的。比如下頜線比較長(zhǎng)的話,那么適當(dāng)留角,視覺上可以起到縮短輪廓線的效果,同時(shí)臉型更加立體。如果下頜線相對(duì)較短的話,不要留角,這樣視覺上能夠起到延伸輪廓長(zhǎng)度的效果,面部輪廓就會(huì)顯得更加?jì)尚【隆?