發(fā)布時(shí)間:2017-12-26 13:59:00 瀏覽次數(shù):589
鼻彎曲不嚴(yán)重時(shí),為了不折斷鼻骨而讓彎曲的鼻梁顯得正,會(huì)在鼻梁上移植軟骨或真皮脂肪,或者會(huì)行假體置入隆鼻術(shù)突出內(nèi)陷的部位,消除突出的部位的手術(shù)來矯正歪鼻。同時(shí)伴有低鼻梁在矯正彎鼻的同時(shí)行鼻梁墊效果很好果會(huì)很理想。
鼻梁彎曲程度嚴(yán)重的類型。削掉鼻骨也達(dá)不到理想效果的高鼻梁或鼻嚴(yán)重彎曲的時(shí)候,需要先把鼻骨骨折后再矯正形態(tài)。鼻骨和軟骨向一側(cè)彎曲嚴(yán)重時(shí)可用手術(shù)刀或截骨器把向外突出的部分向內(nèi)、向內(nèi)凹進(jìn)去的部分向外移動(dòng)來矯正。
彎鼻矯正的軟骨過程如下:
1.麻醉及患者體位同鼻中隔粘膜下切除術(shù)。
2.切口于鼻中隔偏曲凹面一側(cè),將鼻小柱向?qū)?cè)牽拉,在中隔軟骨游離緣的鼻前庭皮膚處自上而下切開,上自鼻背,下至前鼻棘,使鼻中隔前緣和鼻前棘完全暴露。
3.自切口向后分離鼻中隔凹面?zhèn)鹊能浗M織和底部粘骨膜,充分暴露切口側(cè)的鼻中隔支架。
4.將中隔軟骨在鼻背緣與鼻側(cè)軟骨離斷,自中隔軟骨后上及后下底部與骨質(zhì)交界處分別切除一窄條(3~4mm寬)中隔軟骨,使整個(gè)中隔軟骨只附著于對(duì)側(cè)未被剝離的辦組織上。
5.如果鼻中隔骨部支架也有偏曲,可經(jīng)中隔軟骨離斷的后緣伸入中隔剝離子,分離對(duì)側(cè)鼻中隔骨部的粘膜,然后以中隔咬骨鉗切除篩骨垂直板、梨骨等處的偏曲部分。
6.鼻中隔軟骨彎曲于中隔軟骨凹陷顯著部分,在凹面?zhèn)溶浌潜砻孀鲾?shù)條深切口,但不得切透對(duì)側(cè)粘軟骨膜,切口長(zhǎng)度應(yīng)幾乎達(dá)到整個(gè)軟骨凹陷邊緣,也可在切口之間切除1mm寬的軟骨條。經(jīng)此處理后的中隔軟骨所具有的彈力將允許軟骨處于平直,將其推回中線即可。
7.檢查雙側(cè)鼻腔,看是否還有偏曲部分,如還有剩余偏曲部分,應(yīng)重新?lián)伍_切口進(jìn)行處理。
8.切口縫合,雙側(cè)鼻腔用凡士林紗條等壓填塞,24小時(shí)后抽出紗條,其他處理同鼻中隔粘膜下切除。
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