發(fā)布時間:2016-07-18 09:51:00 瀏覽次數(shù):582
現(xiàn)代人喜歡關(guān)注鼻子,駝峰鼻是一種先天性畸形。臨床表現(xiàn)為鼻梁部較寬,有向前方的成角凸出。常見鼻長徑過長,下端肥大,和鼻尖呈勾狀下垂等畸形。因呈勾狀,故又有鷹鼻之稱。 駝峰鼻多由于先天性原因,在發(fā)育過程中局部組織生長過度所致,也偶或由于鼻骨外傷扭曲愈合或后期骨痂增生造成。
1.術(shù)前應(yīng)檢查受術(shù)者的鼻中隔有無彎曲或偏斜,鼻腔與鼻旁竇有無感染積膿,如有則需治療,待炎癥控制后方可手術(shù)。術(shù)前3 d可用消炎液滴鼻,并修剪鼻毛。
2.手術(shù)前應(yīng)測量鼻梁隆起過高的程度以及過長的鼻尖需縮短多少。方法是在受術(shù)者鼻梁皮膚上畫出由鼻根至鼻尖膨隆部分(一般要低于鼻尖頂部約2 mm)的連線,連線的上方為手術(shù)應(yīng)去除的多余鼻骨、鼻中隔軟骨。如有鼻尖彎垂畸形時,需將鼻尖向上推到正常角度后再用上法畫線。
鼻尖過長的測量為:術(shù)者用左手示指壓在受術(shù)者鼻梁的右側(cè),觀察靠近鼻尖部的示指,并用亞甲藍畫一標(biāo)記;左手示指仍固定不動,再用左手拇指推動鼻尖向上翹,使鼻小柱與上唇之間達到90*時再在左手的示指上畫線,即相當(dāng)于鼻尖移到正常位置后再在術(shù)者的示指上畫一標(biāo)記線。
兩標(biāo)記線之間的距離即為應(yīng)切除鼻中隔軟骨前端的量。若是鼻尖的鼻翼軟骨寬大,尚需沿鼻翼軟骨外腳上緣畫出切除部分軟骨條的標(biāo)記。鼻尖軟骨有鉤狀彎曲者,還需標(biāo)出優(yōu)等部分軟骨的切除線。
3.麻醉方法用2%利多卡因和1:200 000腎上腺素溶液由鼻孔前庭部位向鼻根兩側(cè)作浸潤、阻滯麻醉,并將堵塞鼻孔的紗布條浸上1%的丁卡因進行表面麻醉。
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