作為一個駝峰鼻的患者,都會在整形上猶豫,畢竟看多了介紹,駝峰鼻是需要截骨磨骨的。只要動骨,光是聽聽就十分可怕了。那今天呆小狐就要來說說,并不是每一個駝峰鼻都需要磨骨截骨的。駝峰鼻畸形的原因較多,根據(jù)不同的原因及程度可有不同的矯正方式,程度尤為輕的駝峰鼻可通過對鼻部的化妝來掩飾鼻背過高的缺陷,而根本的辦法仍然需要進(jìn)行手術(shù)矯正治療。駝峰鼻矯正術(shù)主要針對中重度駝峰鼻,其基本方式是鼻孔內(nèi)進(jìn)路或鼻孔外近路的
作為一個駝峰鼻的患者,都會在整形上猶豫,畢竟看多了介紹,駝峰鼻是需要截骨磨骨的。只要動骨,光是聽聽就十分可怕了。那今天呆小狐就要來說說,并不是每一個駝峰鼻都需要磨骨截骨的。駝峰鼻畸形的原因較多,根據(jù)不同的原因及程度可有不同的矯正方式,程度尤為輕的駝峰鼻可通過對鼻部的化妝來掩飾鼻背過高的缺陷,而根本的辦法仍然需要進(jìn)行手術(shù)矯正治療。駝峰鼻矯正術(shù)主要針對中重度駝峰鼻,其基本方式是鼻孔內(nèi)進(jìn)路或鼻孔外近路的全鼻整形術(shù)的術(shù)式原則進(jìn)行。手術(shù)原則包括截取骨峰、縮窄鼻背、修整鼻下部等,此外,術(shù)前應(yīng)保證鼻中隔的正常位置,如有偏曲,應(yīng)提前矯正。
術(shù)前設(shè)計(jì):在受術(shù)者鼻根至鼻尖的適宜部位設(shè)計(jì)一條連線,并標(biāo)記出來以示預(yù)截除部分。
技術(shù)方法
① 受術(shù)者平臥,術(shù)區(qū)及周圍組織消毒。
② 麻醉:一般采用局部麻醉。
③ 切口:在鼻翼軟骨和鼻側(cè)軟骨之間做雙側(cè)鼻內(nèi)切口,對突起較高者,一般選鼻小柱下1/3和雙側(cè)鼻前庭切口,以使術(shù)區(qū)充分暴露。
④ 剝離:臨床經(jīng)常使用圓鈍彎剪在鼻翼軟骨表面做廣泛的全鼻梁的皮下剝離,在預(yù)截除的骨峰部位行骨膜下剝離。
⑤ 截除骨峰:一般用鼻鋸或骨鑿修平骨峰。
⑥ 縮窄鼻背:通過鼻孔內(nèi)或鼻孔外入路,鑿斷兩側(cè)上頜骨額突處,造成骨折,再用適當(dāng)力量將兩側(cè)的鼻骨和側(cè)鼻軟骨重新合攏,以正位。
⑦ 鼻尖修整:對于鼻尖過長者,一般將鼻側(cè)軟骨下端自切口拉出,并適量切除;對于鼻尖彎垂者,一般是在鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳后將鼻中隔軟骨前端適量去除,再將鼻翼軟骨與鼻中隔軟骨縫合固定以抬高鼻尖;對于鼻翼寬大者,一般是將鼻翼軟骨上緣自切口拉出,將其上緣和外側(cè)適當(dāng)取出一部分。
⑧ 創(chuàng)緣縫合,加壓固定并包扎,后用碘仿紗布條填塞鼻腔。
風(fēng)險和并發(fā)癥
① 血腫:術(shù)中對于上頜骨額突處理時,易在鼻部周圍產(chǎn)生血腫,偶見于內(nèi)眥部。常因外部加壓不夠,或骨鑿截骨時損傷鼻背動脈或內(nèi)眥動脈所致。小的血腫可被自然吸收,較大者則就醫(yī)治療。
② 出血:手術(shù)后出血,多因手術(shù)時操作粗暴或受術(shù)者有凝血機(jī)制障礙等。
③ 感染:手術(shù)后傷口感染,可能是術(shù)前消毒不徹底或術(shù)中所致。
④ 繼發(fā)畸形:術(shù)中鼻骨與軟骨去除過多所致;縮窄鼻背時,外側(cè)截骨位置過高所致。
⑤ 矯正不足:骨與軟骨去除不足是主要原因,必要時可于3個月后重新手術(shù)矯正。
⑥ 效果不滿意:術(shù)中新位置選擇不當(dāng),或固定不穩(wěn)等均有可能矯正術(shù)后外形不佳。
恢復(fù)時間
術(shù)后7天左右可抽出鼻腔內(nèi)的填塞紗布,并拆除縫線,2周后即可去除鼻外固定,在接下來的數(shù)月中應(yīng)避免外鼻碰撞,完全恢復(fù)時間因個人體質(zhì)不同而存在差異。
注意事項(xiàng)
1) 術(shù)前注意事項(xiàng)
①駝峰鼻矯正術(shù)技術(shù)難度較高,需找正規(guī)醫(yī)院或機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。
② 手術(shù)前確定身體健康,無傳染病或其他身體炎癥。
③ 術(shù)前不要化妝。
④ 吸煙者需要提前一周戒煙。
2) 術(shù)后注意事項(xiàng)
① 術(shù)后不能吃刺激性食物。
② 遵照醫(yī)生交代的注意事項(xiàng)。