發(fā)布時間:2017-12-25 13:55:00 瀏覽次數(shù):465
鼻尖成形術(shù)是鼻部整形中為常見的一種手術(shù),如今有很多鼻尖不完美的人,可以說目前改善鼻尖較好的方法就是采用手術(shù)的方法。鼻尖成形手術(shù)適應(yīng)于鼻尖圓鈍、低平,鼻尖過高、鼻尖裂及鼻尖隱裂,鷹鉤鼻等。
鼻尖成形術(shù)的手術(shù)方法是:
1、開放式鼻尖成形術(shù)切口設(shè)計與麻醉:手術(shù)采用全身麻醉。設(shè)計雙側(cè)鼻孔緣切口,內(nèi)側(cè)至鼻小柱側(cè)緣中下方,外側(cè)至鼻翼溝起點(diǎn)外。
2、分離:開放式鼻尖成形術(shù)切口兩側(cè)皮緣縫合牽引線,暴露術(shù)區(qū)。依次于筋膜下呈鈍性分離鼻尖、鼻翼、鼻小柱、鼻背,外院術(shù)后的就醫(yī)者要完整取出前一次手術(shù)置入的鼻假體。小心游離雙側(cè)鼻翼軟骨中腳及外側(cè)腳。分離的范圍必須足夠大,這樣既能充分暴露鼻翼軟骨,又有利于術(shù)后軟骨和皮膚軟組織的重新排列及無張力貼合,不易發(fā)生扭曲、歪斜等清況,鼻尖形態(tài)亦更為自然。
3、去除組織:將鼻翼溝及其內(nèi)側(cè)多余的皮下脂肪適當(dāng)去除,注意鼻翼溝皮膚不可修剪得過薄,鼻尖中心部位皮下軟組織不可損傷,以免影響血運(yùn)。伴有駝峰鼻的就醫(yī)者應(yīng)鑿除駝峰并打磨平整。
4、軟骨和硅膠假體的處理:將鼻翼軟骨雙側(cè)彎窿和內(nèi)側(cè)角向中央拉攏并褥式縫合1~2針,縮小雙側(cè)穹窿夾角及間距的同時提升軟骨向前方的突度。將雕刻好的“L”形硅膠鼻假體置入鼻背筋膜下腔隙。
5、耳廓軟骨游離移植:取一側(cè)耳甲腔軟骨,修剪成盾形,置于硅膠假體的鼻尖與鼻小柱前方。軟骨的上邊應(yīng)適當(dāng)修成斜坡,使鼻尖形態(tài)更自然。耳廓供區(qū)打包堆加壓包扎。
鼻尖成形術(shù)的手術(shù)過程如下:
1、鼻孔內(nèi)側(cè)緣切口+鼻小柱鼻唇角處W形切口,順著兩個鼻孔畫切線后,麻醉局部。
2、按照畫好的切線,在鼻孔中開切口。
3、沿記號線做小切口,然后自切口沿著骨頭向鼻根部做皮下分離。切除多余的鼻尖部軟組織及肥大的鼻翼軟骨一部分,兩側(cè)鼻翼軟骨向中心靠攏縫合。
4、將修剪合適的硅橡膠或自體骨模型植入鼻背下。
5、決定欲塑造的鼻尖形狀后,考慮采用何種材料,如自體軟骨、人造假體等。
6、將取出的自體軟骨或人造假體塑成所需的模樣,固定在鼻尖上。
7、把插入鼻尖上的自體軟骨或假體與受術(shù)者的鼻梁一起縫合好。
8、仔細(xì)觀察整體鼻型是否自然。
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