發(fā)布時(shí)間:2018-11-18 18:15:00 瀏覽次數(shù):376
如花美眷,敵不過(guò)似水年華!面對(duì)漂亮鵝蛋臉上的皺紋,怎能不讓人心生恐懼?一時(shí)間,如何去皺成為大家關(guān)心的話題,那么顳部除皺中處理眼輪匝肌的方法有哪些?
傳統(tǒng)的顳部除皺中處理眼輪匝肌的方法有:
?、僭谘圯喸鸭⊥饩壭?~5針?lè)派錉顮坷p合,但須通過(guò)拉勾牽拉切口在皮下潛行腔隙進(jìn)行操作,操作空間小,對(duì)周?chē)M織損傷較大,易造成深部出血而不易止血,眼輪匝肌外緣懸吊點(diǎn)不能準(zhǔn)確定位,整個(gè)手術(shù)操作視野不清,體位不舒適,對(duì)于手術(shù)者、助手手術(shù)操作過(guò)程比較麻煩,為達(dá)到理想的懸吊效果,有時(shí)甚至需要延長(zhǎng)切口以增加操作空間,尤其不適用于小切口顳部除皺。
?、谠谘圯喸鸭⊥饩壨?.0cm處,平行于肌外緣半環(huán)形切開(kāi)顳淺筋膜SMAS,至顳中筋膜表面,在顳淺筋膜SMAS下銳、鈍性分離筋膜眼輪匝肌瓣,然后將顳淺筋膜眼輪匝肌瓣外牽拉緊與外緣拉攏縫合,切除多余部分或重疊縫合。這一操作易損傷面神經(jīng)顳支,且手術(shù)過(guò)程須完全暴露顳淺筋膜與眼輪匝肌,要求手術(shù)切口較長(zhǎng),對(duì)單純顳部除皺術(shù)不適用。
面神經(jīng)顳支有2~4支分支,其由腮腺上緣穿出后,越過(guò)顴弓中、后1/3交界處,向前上行于顳區(qū),自顳中筋膜的前上方到達(dá)眼輪匝肌,于眶緣外上3cm處進(jìn)入額肌。由此得知在眶外側(cè)緣一定范圍內(nèi)懸吊顳淺筋膜,并在懸吊前以亞甲藍(lán)標(biāo)記眶外側(cè)緣懸吊點(diǎn),可從層次和行徑上完全避開(kāi)面神經(jīng)的顳支。
在顳部除皺術(shù)中應(yīng)用深部水平懸吊縫合導(dǎo)引器,術(shù)前標(biāo)記眶外緣懸吊點(diǎn),通過(guò)深部水平懸吊縫合導(dǎo)引器準(zhǔn)確定位,避免因?yàn)椴僮骺臻g狹小造成懸吊點(diǎn)定點(diǎn)不準(zhǔn)確,也不會(huì)因定位不準(zhǔn)而造成面神經(jīng)的損傷。切口長(zhǎng)度只要能使導(dǎo)引器通過(guò)即可,因此使顳部除皺術(shù)的適合年齡逐漸減小,尤其適用于單純顳部除皺以改善眼周老化或者要求單純眼周懸吊改善眼外形及眉外形的求美者。
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