發(fā)布時(shí)間:2020-06-04 15:14:00 瀏覽次數(shù):403
隨著年齡的不斷增長(zhǎng),皮膚松弛是不可避免的問(wèn)題。所謂鼻唇溝塌陷是由于面部皮膚的松垂堆積于鼻唇溝的頰側(cè),再加以鼻唇溝30余年的頻繁活動(dòng),故在靜止?fàn)顟B(tài)下,鼻唇溝逐漸加深、變寬及伸長(zhǎng)。這個(gè)現(xiàn)象在年紀(jì)大了以后沒(méi)有人能幸免。
面部豐滿者鼻唇溝顯現(xiàn)較輕,只是在說(shuō)話或哭笑等表情動(dòng)作時(shí)才會(huì)顯露,如果是面部削瘦者鼻唇溝處則形成兩條明顯的紋溝,過(guò)去僅靠面部皮膚提緊術(shù)改善,但難以徹底消除。而用脂肪移植的方法從皮下“墊”起來(lái),就能達(dá)到需要的效果。
手術(shù)時(shí)只需取2-3ml提純后的脂肪,從嘴角或直接經(jīng)皮膚紋路注射到鼻唇溝里,稍加塑形就能達(dá)到滿意效果。隨著年齡的增長(zhǎng),再次顯現(xiàn)鼻唇溝時(shí)可重復(fù)進(jìn)行脂肪移植,還可以保持?jǐn)?shù)年。
適應(yīng)證選擇
選擇鼻唇溝凹陷的健康者,除外存在全身性疾病、出凝血功能異常、面部有皮膚感染灶者,以及不能正確評(píng)價(jià)自身情況或精神異常者。女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期。
治療前準(zhǔn)備
術(shù)前至少1周停用影響出凝血功能的藥物及營(yíng)養(yǎng)品?;颊咴谥委熐俺R?guī)拍攝正位、斜位及側(cè)位標(biāo)準(zhǔn)照。術(shù)前與患者進(jìn)行充分交流,對(duì)面部老化程度進(jìn)行評(píng)估,并預(yù)估每側(cè)所需的填充劑量,透明質(zhì)酸常用量為每側(cè)1.5~2.0ml。
注射填充方法
注射前,在注射點(diǎn)涂抹5%復(fù)方利多卡因乳膏(北京紫光制藥有限公司)進(jìn)行表面麻醉30min?;颊呷“胱?,用記號(hào)筆標(biāo)記雙側(cè)鼻唇溝擬進(jìn)行填充的范圍。注射區(qū)域以75%乙醇常規(guī)消毒。使用30G細(xì)針頭,自鼻唇溝外下點(diǎn)與皮膚表面約15°進(jìn)針至皮下,分別向鼻翼下緣及其上方約1.0cm處進(jìn)針,采用定點(diǎn)大量注射方法,將一側(cè)預(yù)估量的1/3均勻注射于皮下層進(jìn)行基礎(chǔ)量填充;再抽取預(yù)估量的1/3,以交叉注射法注射于鼻唇溝皮膚深層。后將剩余1/3填充劑采取扇形注射方法,填充在***層內(nèi),并與周圍組織進(jìn)行過(guò)渡銜接。同法再行另一側(cè)填充治療。
注射治療后處置
注射后可以局部冰敷1h,因透明質(zhì)酸材料滲透性較好,一般無(wú)須進(jìn)一步按摩。但應(yīng)注意觀察局部皮膚有無(wú)青紫或蒼白現(xiàn)象發(fā)生,并及時(shí)對(duì)癥處理。治療結(jié)束后,用75%乙醇輕柔擦去標(biāo)記線,并拍攝術(shù)后標(biāo)準(zhǔn)照存檔。