并指是一種手術(shù)畸形,一般情況是先天性的,主要是指兩個(gè)或者兩個(gè)以上的手指部分或者是全部的組織出現(xiàn)了粘連。治療方法主要通過手術(shù)來矯正并指。并指可以有幾種不同的類型,如果兩個(gè)手指完全并在一起,稱為完全并指
并指是一種手術(shù)畸形,一般情況是先天性的,主要是指兩個(gè)或者兩個(gè)以上的手指部分或者是全部的組織出現(xiàn)了粘連。治療方法主要通過手術(shù)來矯正并指。并指可以有幾種不同的類型,如果兩個(gè)手指完全并在一起,稱為完全并指;如果兩個(gè)手指部分并在一起,稱為部分并指;如果并指部分僅僅包含皮膚等軟組織,稱為簡(jiǎn)單并指;如果兩個(gè)手指的部分或全部指骨并在一起,稱為復(fù)合并指。
手在發(fā)育過程中,手指開始是并在一起的,再逐步分開形成一個(gè)拇指和四個(gè)手指。如果在此過程中,出現(xiàn)異常導(dǎo)致手指分開不徹底或沒有分開,就會(huì)出現(xiàn)部分或完全并指。并指發(fā)生的確切原因尚不清楚,少數(shù)有遺傳性,多數(shù)原因不明。
并指主要的治療方法是手術(shù),也就是分開并在一起的兩個(gè)手指,手指分開后,常常沒有足夠的皮膚來修復(fù)手指分開后的創(chuàng)面,因而需要作植皮術(shù)。同時(shí)手術(shù)的設(shè)計(jì)非常重要,設(shè)計(jì)不當(dāng),不僅會(huì)增加植皮的面積,同時(shí)影響外觀,甚至手的功能。在做完并指畸形的手術(shù)后,康復(fù)治療在術(shù)前和術(shù)后都可以為進(jìn)一步改善療效提高幫助。特別是術(shù)后可以幫助改善關(guān)節(jié)活動(dòng),改善手指的分開和并攏活動(dòng)。同時(shí)可幫助傷口的愈合。
并指畸形的手術(shù)步驟:
(1)先行背側(cè)并指間正中作縱行切口,然后作鋸齒形切口。指根作縱行切口。
(2)切開皮膚、皮下組織并向兩側(cè)牽開,保護(hù)背側(cè)主要靜脈。
(3)掌側(cè)根部作舌狀皮瓣,頂部靠近近節(jié)指間關(guān)節(jié)橫紋向遠(yuǎn)端作鋸齒狀切口并與背側(cè)切口相連。
(4)指蹼向近端游離,鋸齒狀皮瓣向兩側(cè)牽開,分開相鄰血管、神經(jīng)束。將指分開。
(5)縫合兩側(cè)鋸齒形皮瓣,缺損區(qū)應(yīng)用中厚皮片移植。
(6)掌側(cè)指蹼皮瓣向背側(cè)縫合。
(7)末節(jié)骨性融合并指先行指間背側(cè)正中切口,切開指甲,然后作鋸齒狀切口。
(8)切開指甲與甲床顯露骨性并指,然后向兩側(cè)牽開皮瓣。
(9)在掌側(cè)作“n”型皮瓣,遠(yuǎn)端靠近近節(jié)指骨近端,然后遠(yuǎn)端作鋸齒狀切口并與背側(cè)切口連接。
(10)指蹼皮瓣向近端游離牽開,鋸齒形皮瓣向兩側(cè)牽開,分離血管、神經(jīng)束,暴露骨橋。
(11)用鑿鑿除指骨間骨橋,修整指甲和甲床。
(12)用克氏針固定,縫合指蹼及鋸齒形皮瓣,缺損區(qū)用中厚皮瓣修復(fù)。
溫馨提示:請(qǐng)廣大愛美者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院就醫(yī),這樣才能保證你的手術(shù)效果和安全。
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