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多指畸形的手術方法返回上一頁

多指畸形的手術方法

發(fā)布時間:2018-01-22 11:43:00   瀏覽次數(shù):280

多指畸形是先天性疾病,多指畸形又叫重復指,在組織的重復現(xiàn)象中包括多指癥和鏡手,主要分3型:軸前型的拇指多指

      多指畸形是先天性疾病,多指畸形又叫重復指,在組織的重復現(xiàn)象中包括多指癥和鏡手,主要分3型:軸前型的拇指多指,中 央型多指,軸后型的小指多指。由于其體征明確,均可在分娩時發(fā)現(xiàn)而診斷。


中央型多指


  單純的中央型多指應切除發(fā)育更差的指,修復、重建的原則同拇指和小指。遠端指骨融合的畸形應在1歲內手術,使手的功能能較正常的發(fā)育,其余的畸形更好在5歲左右手術。如并指因發(fā)育不平衡出現(xiàn)畸形應提前手術,而沒有功能的手指則可以在晚些時候施行手術。

軸前型多指
  
  1、Ⅰ型和Ⅱ型對稱型多指:將分叉的中央部分包括拇指的指甲、指骨連同軟組織作均等楔形切除,剩余部分并攏縫合;不對稱型多指:將偏斜于正常指、發(fā)育小的多指切除,但應該注意重建指甲的外側甲溝。

  2、Ⅲ型和Ⅳ型對稱型多指:采用Ⅰ型和Ⅱ型對稱型多指的治療方法,也可將橈側或尺側的多指切除,擺正位置后克氏針內固定,但注意切除橈側多指應移植拇短展肌,切除尺側多指應移植拇內收肌,不對稱型多指:切除多指后做掌骨頭楔形切骨,還要注意修復側副韌帶和魚際肌止點的移植。

  3、Ⅴ型和Ⅵ型:通常切除發(fā)育更差的多指(如橈側的多指,亦但是尺側的多指)虎口狹窄可行“Z”形延長術,虎口擴大可行緊縮手術。

  4、Ⅶ型:多指更常見的畸形是拇指分叉,切除多指后楔形切骨或克氏針內固定矯正畸形。

軸后型多指

 ?、裥投嘀竿耆谐嘀竼渭兛p合即可,對于Ⅱ型、Ⅲ型多指需確定和保護很細小的外展肌腱和分叉骨膜外的尺側副韌帶、切除多余指、修整分叉處的多余骨、重建側副韌帶和外展肌腱。


溫馨提示:多指畸形手術可選擇信賴的醫(yī)療單位或醫(yī)生做手術,消除你對手術的恐懼心理,要充滿信心和安全感,要鎮(zhèn)定自若、積極主動的配合醫(yī)生去實現(xiàn)美好的心愿。千萬不要盲目投醫(yī),以免造成不良后果。


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轉載: 多指畸形的手術方法   https://cnwanle.com/zhishi_99772.html
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