隱耳又稱埋沒耳、袋耳,是耳廓的一種先天性發(fā)育畸形。主要表現(xiàn)為耳廓上半部埋入于顳部頭皮的皮下,無明顯的耳后溝。如用手指向外牽拉耳朵仍可顯示耳朵全貌。
隱耳又稱埋沒耳、袋耳,是耳廓的一種先天性發(fā)育畸形。主要表現(xiàn)為耳廓上半部埋入于顳部頭皮的皮下,無明顯的耳后溝。如用手指向外牽拉耳朵仍可顯示耳朵全貌。隱耳除對患者外貌有所影響外,還可造成生活不便,比如無法戴眼鏡,洗澡時(shí)水容易流入耳道等,因此應(yīng)該盡早治療。
隱耳畸形在日本人中發(fā)生較多,中國人較少見。在歐美則罕見,畸形以男性居多,男女之比約為2:1,右側(cè)多見,右左之比為2:1,雙側(cè)畸形者約占40%左右。
目前隱耳整形術(shù)的方法主要有手術(shù)療法和非手術(shù)療法兩種
1、非手術(shù)療法:主要針對一歲以下的患兒,因?yàn)榇四挲g階段的患兒軟骨尚未完全成形,可按患兒耳廓上部的形狀制做特殊的矯正裝置。然后,將其固定于耳廓上部,使其保持牽拉狀態(tài),使該處緊張的皮膚逐漸松弛,顯露出耳廓外形,達(dá)到矯正的效果。
2、手術(shù)療法:隱耳主要表現(xiàn)為耳郭上部的皮膚不足,因此手術(shù)的原則主要是將此處的皮膚切開,使得埋入耳下的耳郭軟骨重新顯露出來。簡單的方法是先在耳廓上部沿耳軟骨邊緣切開,將軟骨翻開直至耳甲軟骨根部,然后在耳廓后面及顱側(cè)壁的創(chuàng)面上應(yīng)用游離皮片移植覆蓋。
由于術(shù)后皮片易收縮影響手術(shù)效果,因此目前多采用局部皮瓣轉(zhuǎn)移法或局部皮瓣加植皮法。
?、賾?yīng)用局部皮瓣轉(zhuǎn)移的方法
應(yīng)用“V—Y”推進(jìn)皮瓣的方法,設(shè)計(jì)一個(gè)以耳廓上部為基底的三角形皮瓣;掀起此三角形皮瓣,剝離翻開耳廓的粘連面,然后將三角形皮瓣向下后方折放于所形成的創(chuàng)面上,供瓣區(qū)的創(chuàng)面則在兩側(cè)潛行分離后直接拉攏縫合。
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對于重度隱耳畸形或耳上發(fā)際低的患者,僅用局部皮瓣轉(zhuǎn)移而不能覆蓋全部創(chuàng)面時(shí),則可應(yīng)用此法。
隱耳整形術(shù)一般采用局麻,兒童可使用全麻。術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗菌素3-5天,一般用皮瓣法手術(shù)后一周左右拆線,用皮瓣加植皮法手術(shù)后12天拆線,術(shù)后短期內(nèi)不應(yīng)受到外力的沖擊,注意休息。
隱耳手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備
1、心臟病、高血壓、糖尿病患者不易,有其它臟器病的患者不宜做。
2、感冒、發(fā)燒都不適宜做,嚴(yán)重的瘢痕體質(zhì)者不易做。
3、女性避開月經(jīng)期,心理不健康者、精神病者不應(yīng)做。
溫馨提示:請廣大愛美者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院就醫(yī),這樣才能保證你的手術(shù)效果和安全。
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