發(fā)布時間:2017-10-12 15:46:00 瀏覽次數(shù):312
小耳畸形對于很多人來說是十分不利的,一般小耳畸形是先天性的,所以對孩子的成長發(fā)育十分不利。那么小兒畸形矯正什么時候手術(shù)更好呢?
小耳畸形什么時候做手術(shù)更恰當(dāng)?
“10歲到青春期發(fā)育前這個年齡段較為適當(dāng)”
關(guān)于手術(shù)時間,其實有不同說法,一般認(rèn)為6歲左右,這時耳廓大小已達(dá)到成人的90%,可以用自體肋軟骨雕刻出足夠大小的耳支架了。但是存在兩個難點:其一,年紀(jì)小,肋軟骨可取量越少,難以確保雕刻出一個令人滿意的耳廓支架;其二,即使肋軟骨夠用,但是取多了容易塌陷,造成繼發(fā)胸廓畸形。所以手術(shù)時間點,應(yīng)視體格發(fā)育情況,一般在10歲前后,同時,在青春期前更好些。
10歲后耳廓基本停止生長,完全可以參照健側(cè)耳廓的大小和形狀進(jìn)行耳再造,長大后雙耳不會明顯不對稱。另外,耳再造所采用的自體肋軟骨,需要小孩身高達(dá)到120cm以上才有足夠的肋軟骨進(jìn)行耳支架雕刻,此年齡段肋軟骨的彈性非常好,易于耳支架成形。
小耳畸形手術(shù)能達(dá)到什么效果?
“全耳再造術(shù)不能實現(xiàn)百分百復(fù)制”
目前,國內(nèi)外很常采用的方法是用自體軟骨雕刻耳廓支架,用自體筋膜和擴(kuò)張皮瓣包裹支架,再造耳廓外形。這種再造方法可以形成形態(tài)逼真、耐磨耐壓的耳廓。
對于耳再造手術(shù)期望值不要太高,從側(cè)面看,耳廓基本結(jié)構(gòu)顯現(xiàn);從正面和背面看,雙側(cè)耳廓大小、位置、角度基本對稱,就已經(jīng)不錯了。總歸是再造,不能期望跟正常耳朵一模一樣,實現(xiàn)百分百復(fù)制。
全耳再造術(shù)一個高難度的手術(shù),所以本身還是具備一定的風(fēng)險。其中,常見的風(fēng)險就是再造耳廓外形欠佳,正是因為如此,該手術(shù)必須在正規(guī)醫(yī)院找經(jīng)驗豐富的醫(yī)師實施。其他風(fēng)險如,術(shù)后血腫、感染、皮瓣壞死、切口瘢痕、氣胸、胸廓畸形、軟骨支架外露等則較好控制或糾正。
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