發(fā)布時(shí)間:2017-05-27 13:42:00 瀏覽次數(shù):464
兔唇會(huì)影響外觀形象也會(huì)影響到咀嚼功能,成年人有兔唇還能修復(fù)嗎?兔唇還會(huì)影響到發(fā)音說(shuō)話,時(shí)間久了會(huì)帶給人很大的心理陰影,所以兔唇修復(fù)十分有必要。那么兔唇修復(fù)的手術(shù)過(guò)程是怎樣的呢?有哪幾個(gè)步驟呢?
成年人有兔唇還能修復(fù)嗎?
兔唇的修復(fù)往往需要多次,一般來(lái)說(shuō),單側(cè)唇裂修復(fù)年齡3~6 個(gè)月為佳,雙側(cè)唇裂年齡在 6~12 個(gè)月比較好,成年之后可以進(jìn)行二期修復(fù)。對(duì)于嬰幼兒時(shí)期錯(cuò)過(guò)兔唇修復(fù)時(shí)機(jī)的成年人,也是可以進(jìn)行修復(fù)的,手術(shù)當(dāng)然是越早做越好,但也沒(méi)有嚴(yán)格的時(shí)間限制。
兔唇的危害
兔唇給患者帶來(lái)的影響不知體現(xiàn)在面部的美觀方面,還會(huì)影響發(fā)音,出現(xiàn)說(shuō)話漏風(fēng),嚴(yán)重的鼻音、吐字不清等,嚴(yán)重影響了人際交流,帶來(lái)很大的心理壓力。目前兔唇修復(fù)的常用方法有旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法、三角瓣法、矩形瓣法等,保留組織較多,修復(fù)后唇形整齊,疤痕比較小。
兔唇修復(fù)手術(shù)的過(guò)程:一般來(lái)說(shuō)可分為定點(diǎn)、切開(kāi)、分離和縫合四步
1、定點(diǎn)設(shè)計(jì)。定點(diǎn)設(shè)計(jì)是指將所有采用的各種不同手術(shù)方法的切口設(shè)計(jì)在唇鼻部上畫出來(lái),然后用蘸有美蘭溶液的注射針頭刺在設(shè)計(jì)線幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)的皮內(nèi)。注意切勿刺入過(guò)深而引起出血。
2、切開(kāi)。切開(kāi)前可在兩側(cè)上唇近口角處使用唇夾或縫扎以壓迫唇動(dòng)脈,達(dá)到減少出血的目的。當(dāng)然亦可用手指捏緊唇動(dòng)脈來(lái)達(dá)到同樣的目的。切開(kāi)時(shí)術(shù)者用左手中指抵在切口部口腔粘膜處,并用食指、拇指繃緊或拉緊唇部,這樣時(shí)組織緊張,便于切開(kāi)。
3、分離。為了減輕創(chuàng)口縫合的張力,需在兩側(cè)牙槽嵴作松弛切口,并在骨膜上作鈍性剝離。剝離范圍患側(cè)較健側(cè)廣泛,包括頰部軟組織和裂側(cè)鼻翼。對(duì)完全性唇裂,應(yīng)將鼻翼外角與下鼻甲下放的附著點(diǎn)切斷,這樣才能使鼻翼外腳得到充分游離,便于較好的復(fù)位,使鼻翼達(dá)到兩側(cè)對(duì)稱。
4、縫合??p合由內(nèi)到外。先縫合鼻底使鼻翼復(fù)位,然后縫合唇粘膜及口輪匝肌,后者應(yīng)達(dá)到功能性復(fù)位。肌層縫合不宜過(guò)多,而鼻底部一針尤為重要,次針不但能達(dá)到口輪匝肌復(fù)位的目的,而且可同時(shí)達(dá)到糾正鼻小柱根部偏斜的目的。
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