熱瑪吉緊膚提升效果怎樣醫(yī)療美容江湖紛擾,緊膚技術(shù)繁雜,你方唱罷我登場(chǎng)。近10年來(lái),最熾手可熱的緊膚大俠非熱瑪吉和超聲刀莫屬。本篇先來(lái)表表熱瑪吉:(一)熱瑪吉的身世及作用機(jī)理

熱瑪吉緊膚提升效果怎樣
醫(yī)療美容江湖紛擾,緊膚技術(shù)繁雜,你方唱罷我登場(chǎng)。近10年來(lái),最熾手可熱的緊膚大俠非熱瑪吉和
超聲刀莫屬。本篇先來(lái)表表熱瑪吉:
(一)熱瑪吉的身世及作用機(jī)理 熱瑪吉是英文Thermage的音譯名,有些地方會(huì)翻譯成
塑美極(貌似這個(gè)名稱更信達(dá)雅)。熱瑪吉最早(2002年)經(jīng)美國(guó)FDA批準(zhǔn)入市用于醫(yī)療美容的。真是應(yīng)了張愛(ài)玲那句“出名要趁早”的話,熱瑪吉在醫(yī)療美容界獨(dú)領(lǐng)風(fēng)騷很多年,時(shí)至今日已經(jīng)發(fā)展到第四代,而最初的生產(chǎn)公司也由thermal cool更換為solta,而solta現(xiàn)在又嫁給了Valeant公司。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院
整形外科醫(yī)院
激光美容中心馮永強(qiáng)
熱瑪吉緊膚提升的原理
熱瑪吉是一種單極射頻(射頻也叫電磁波,這個(gè)名稱可能更熟悉一些),因此需要貼電極片(哪些不貼電極片的……不是熱瑪吉),這樣才能形成回路。射頻在人體肌膚治療區(qū)產(chǎn)生高頻轉(zhuǎn)換的電磁場(chǎng),這樣會(huì)讓水分子高頻振蕩,來(lái)回跑(轉(zhuǎn)身),跑多了就熱了。熱到一定溫度,可以引起
膠原直接收縮(類(lèi)似于電熨斗);熱到一定溫度可以刺激真皮成纖維細(xì)胞合成分泌新的膠原,有了新的補(bǔ)充皮膚就變得緊致一些;熱到一定程度可以加速脂肪代謝,因此產(chǎn)生減脂的作用。因此熱瑪吉主要功能是緊膚提升和緊膚
塑形。
熱瑪吉這幾年逐漸升級(jí),已至四代,經(jīng)特殊處理,能作用的比三代還要深,可以達(dá)到4個(gè)mm。同時(shí),在定點(diǎn)發(fā)射的基礎(chǔ)上增加了滑動(dòng)模式(并不是主流)。熱瑪吉針對(duì)不同的部位(眼、面、身體)等有不同的治療頭。熱瑪吉治療頭屬于耗材(老外設(shè)計(jì)的時(shí)候就知道在我們中國(guó)技術(shù)不值錢(qián)),一旦啟用,無(wú)論你用不用的完,4小時(shí)內(nèi)作廢,也就是說(shuō)治療頭是強(qiáng)制一次性的。
(二)關(guān)于療效及維持時(shí)間。FDA最初批準(zhǔn)用于眶周皮膚紋理,后來(lái)適應(yīng)癥不斷擴(kuò)大,從面部松弛也擴(kuò)展到全身(有點(diǎn)費(fèi)銀子),再奢侈點(diǎn)就是用來(lái)減脂。關(guān)于療效鋪天蓋地的推廣,年輕N歲,維持m年的廣告詞,自然是夸大療效。目前看下面部效果(下頜緣、頦下/雙
下巴)比較好一些,上面部和中面部要差一點(diǎn),比如可以讓
眉毛平均提升0.5mm(0.5……這個(gè)數(shù)據(jù)也能統(tǒng)計(jì)出來(lái))。文獻(xiàn)的數(shù)據(jù)說(shuō)鼻唇溝的改善大概有50%左右(但我的觀察能有這個(gè)效果實(shí)屬不易),下頜緣大概有22.6%左右。至于維持時(shí)間就目前隨訪結(jié)果看,療效維持8-12月算是不錯(cuò)的了(個(gè)別人18個(gè)月),也有人抱怨半年后不太好了的。
(三)方案及療程:由于熱瑪吉是定點(diǎn)發(fā)射,因此治療前打網(wǎng)格是熱瑪吉標(biāo)志性的程序。但我認(rèn)為就是個(gè)花把勢(shì),由于治療過(guò)程中要用耦合劑,需要重復(fù)多遍治療(兩個(gè)面頰就要600次發(fā)射即常說(shuō)600發(fā)),如果操作熟練只要不連續(xù)兩發(fā)重疊,有木有網(wǎng)格線都是可以的。一般一次就為一個(gè)療程,我認(rèn)為要想效果好最好1年2次,至少也要1年1次。
(三)熱瑪吉的不良反應(yīng)(按照發(fā)生順序)
1疼痛:疼痛是很多人關(guān)心的,但熱瑪吉的疼痛是必然的,不然也不會(huì)需要麻藥,熱瑪吉一、二代都比較疼需要上全麻,三代疼痛降低可以通過(guò)外涂麻藥來(lái)進(jìn)行。據(jù)我觀察能量4.5以上一般都會(huì)比較疼,尤其在骨緣(如
下頜角)及皮膚敏感的頸部。
2紅斑:發(fā)生率約36%,這個(gè)很好理解,熱作用必然產(chǎn)生會(huì)產(chǎn)生紅斑。紅斑持續(xù)的時(shí)間短則幾十分鐘,長(zhǎng)則兩三天,也有將近一周才恢復(fù)的。
3水腫:發(fā)生率(14%)熱瑪吉作用強(qiáng),那就容易產(chǎn)生局部組織腫的現(xiàn)象在下眼瞼及顴部尤其容易出現(xiàn)這種問(wèn)題。
4水皰及結(jié)痂:既然是熱,就容易產(chǎn)生熱相關(guān)損傷(相當(dāng)于表皮灼傷),一般是很小的水皰,一般一周脫痂。
值得說(shuō)明一點(diǎn)的是,并不是有了超聲刀,熱瑪吉就過(guò)時(shí)了,由于射頻是對(duì)組織的整體刺激,從表皮、真皮,到皮下都有作用,因此產(chǎn)生整體的緊致作用,無(wú)論什么時(shí)候射頻類(lèi)都有其優(yōu)勢(shì)的。