發(fā)布時(shí)間:2018-01-09 08:59:00 瀏覽次數(shù):354
多乳頭或多乳房畸形常發(fā)生于正常乳房的外上,即腋部副乳房,或正常乳房的下內(nèi)側(cè),即正常乳房與臍之間。
根據(jù)副乳房的發(fā)育程度有完全發(fā)育型及不完全發(fā)育型2類。
1.完全發(fā)育型副乳
有發(fā)育完全的乳腺組織。受雌激素的影響,隨月經(jīng)周期而有腫脹,甚至微痛,月經(jīng)過(guò)后消失。在妊娠期副乳也隨乳房發(fā)育脹大,哺乳期可有乳汁自副乳頭處排出。斷奶后可變軟,乳腺萎縮。
2.不完全發(fā)育型副乳
不完全發(fā)育型副乳可以表現(xiàn)為無(wú)出其右發(fā)育不完全乳腺組織,無(wú)乳頭及乳暈,或無(wú)出其右色素沉著為乳暈,以局部皮膚增厚為乳頭的副乳。也有僅存嬰兒狀態(tài)的乳頭而無(wú)乳暈,或者無(wú)出其右色素沉著的乳暈而無(wú)乳頭及乳腺。有發(fā)育不全的乳腺組織者,也可隨月經(jīng)出現(xiàn)脹痛。無(wú)出其右乳暈或無(wú)出其右乳頭者則無(wú)此表現(xiàn)。有少數(shù)胸部副乳腺與正常乳腺相通,并將分泌物排空于正常乳腺中,但多數(shù)為分開(kāi)的,為不相通的副乳腺。
多乳畸形的發(fā)病機(jī)制:
發(fā)病部位
副乳房可見(jiàn)于乳嵴上任何一點(diǎn),但以胸部多見(jiàn)。罕見(jiàn)于發(fā)生在乳嵴之外的部位,如面部、上臂、肩胛區(qū)、背側(cè)、股部等,此稱為錯(cuò)位乳房(malposed mamma)、迷路乳房或迷走乳房。腋窩部副乳較多見(jiàn)。張風(fēng)珍(1993)報(bào)告1例腋窩部副乳房原發(fā)性鱗癌。鄧惠旭(1993)報(bào)道1例男性右腋窩副乳房癌。戴允明(1984)報(bào)道100例副乳房,其中95%在雙側(cè)腋窩,僅5%在其他部位。
病理改變
(1)大體所見(jiàn):多乳房畸形位于腋下,是直徑一般為1~6cm的腫塊,無(wú)包膜,質(zhì)地較柔軟,與皮膚可有粘連。切面可見(jiàn)于脂肪組織中有灰白色或灰黃色、質(zhì)地柔韌的乳腺組織,其中可見(jiàn)散在的黃色脂肪組織。
(2)鏡下觀察:可見(jiàn)乳腺導(dǎo)管及由腺泡構(gòu)成的乳腺小葉,葉間可見(jiàn)明顯增生的間質(zhì)纖維組織和部分乳腺導(dǎo)管增生,擴(kuò)張,形成類似囊性乳腺病樣的結(jié)構(gòu)。也有因大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)者,呈慢性囊性乳腺炎癥樣改變。
推薦閱讀:多乳房畸形的發(fā)病原因是什么 乳腺畸形的種類有哪些?