歪鼻是一種鼻部畸形,由外傷或鼻部軟骨和骨組織發(fā)育不良而引起。按歪曲的部位,臨床上可以分為下列兩種,可用手術(shù)加以矯正。
歪鼻是一種鼻部畸形,由外傷或鼻部軟骨和骨組織發(fā)育不良而引起。按歪曲的部位,臨床上可以分為下列兩種,可用手術(shù)加以矯正。
1.軟骨部歪曲歪曲在鼻骨以下軟骨部,主要是在鼻的下部和鼻尖部。
2.骨部歪曲歪曲多在鼻梁上部和鼻根處,多由骨組織不對稱所造成。
上述兩種類型有時可以同時存在,即整個外鼻、鼻根至鼻尖部都呈歪曲現(xiàn)象。
歪鼻整形手術(shù)的具體操作步驟如下:
1.制造切口
首優(yōu)等行常規(guī)消毒麻醉,然后選擇鼻內(nèi)入路或鼻外入路開創(chuàng)切口.鼻外入路切口術(shù)野暴露較良好.而鼻內(nèi)入路可向上廣泛分離皮下組織,暴露梨狀孔及鼻側(cè)軟內(nèi)直至鼻骨之上.
2.處理軟骨錐
將鼻軟內(nèi)以及骨支架與鼻背軟組織廣泛分離后,即可由鼻中隔軟骺北側(cè)緣切開,使中隔軟骨與鼻側(cè)軟骨脫離.然后,再將較寬一側(cè)鼻腔的鼻中隔粘膜軟骨膜瓣與鼻中隔軟骨分離直至鼻底,切斷鼻中隔軟內(nèi)前緣及其與篩骨垂直板和梨骨的連拉,使中隔軟骨呈半游離狀態(tài).
必要時可在中隔軟骨上作減張切口,使中隔可以完全推移到正中位.歪鼻患者鼻側(cè)軟骨不對稱,應(yīng)將較大一邊鼻側(cè)軟骨超過中線的部分切除,軟骨錐的偏斜即可矯正.
3.處理骨錐
根據(jù)骨椎偏斜的程度用骨鑿或骨鋸由梨狀孔緣向上,切斷上頜骨額突及鼻骨,以骨鉗夾持扭動使鼻骨上端折斷,此時骨錐即可松動,用手指在鼻部推移整形,觀察鼻形矯正滿意后,即可縫合切口.
4.較后在雙側(cè)鼻腔內(nèi)作對稱性填塞固定,使鼻中隔保持于正中位.外鼻用打樣膠或小夾板固定加壓.
5.全部手術(shù)完成后,按常規(guī)作術(shù)后處理即可,10天后取消外鼻包扎。
歪鼻整形后的護(hù)理:
1、臥床休息,宜半臥位或適當(dāng)抬高頭部,可減輕術(shù)區(qū)腫脹,促進(jìn)傷口恢復(fù)。
2、保證術(shù)區(qū)清潔、干燥避免傷口沾水,防止感染如果傷口上有血痂或分泌物可用無菌鹽水擦拭。
3、術(shù)后鼻腔堵塞紗條可于術(shù)后1~2d內(nèi)取出外鼻用以固定之打樣膠可于7~10d后取下。
4、術(shù)后應(yīng)用抗生素以免傷口感染。
溫馨提示:請廣大愛美者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院就醫(yī),這樣才能保證你的手術(shù)效果和安全。
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