全鼻再造手術(shù)是全
鼻整形的主要解決方法,給由于各種原因造成的鼻部缺損的患者帶來希望。下面,我們就來了解一下什么情況下需要做全鼻再造手術(shù)。
一般情況下,符合以下情況的人需要做全鼻再造手術(shù):
1、在鼻受到嚴(yán)重外傷,感染,以及腫瘤切除所致的鼻大部或全鼻缺損時(shí),應(yīng)進(jìn)行全鼻再造;
2、外鼻大部分或全部缺損,前額、上臂或前臂等供區(qū)組織健康者需要做全鼻再造手術(shù);
3、當(dāng)鼻下半部損毀,或半側(cè)鼻缺損時(shí),由于半鼻再造或局部修復(fù)后,鼻外觀經(jīng)常不能令人滿足,因此,應(yīng)勸說病人進(jìn)行全鼻再造。
一旦您完成了全鼻再造手術(shù),那么術(shù)后的護(hù)理更不容掉以輕心,一旦出現(xiàn)馬虎,手術(shù)的后果將不堪設(shè)想,那么全鼻再造手術(shù)術(shù)后的護(hù)理應(yīng)從哪些方面做起呢?
1、全麻清醒后改半臥位或頭高位,以利血液循環(huán),促進(jìn)腫脹消退。限制咀嚼、大聲說話等面部表情豐富的活動(dòng),以防血管吻合口斷裂。
2、嚴(yán)密觀察再造鼻的血運(yùn)。術(shù)后3天內(nèi)每2小時(shí)觀察皮瓣顏色、溫度、毛細(xì)血管反應(yīng)及腫脹程度等指標(biāo)。
3、注意觀察再造鼻與轉(zhuǎn)移皮瓣之間有無血腫發(fā)生。術(shù)后48小時(shí)后如滲血不多,可拔出引流條,重新更換敷料包扎。
4、術(shù)后靜脈滴注抗生素5~6天,局部應(yīng)用生理鹽水或雙氧水棉簽清潔傷口血痂及鼻腔分泌物,保持其清潔干燥,避免感染。
5、預(yù)防感冒,感冒鼻部分泌物增多會(huì)污染剖面,如打噴嚏會(huì)使鼻部創(chuàng)口裂開。
6、術(shù)后鼻孔內(nèi)用裹一層油紗布的橡皮管填塞以利通氣、止血,并起到支撐皮瓣的作用。橡皮管每日用生理鹽水擦洗,以防血痂及分泌物堵塞影響通氣。
7、鼻再造術(shù)后需用4~6條長(zhǎng)3~5cm、直徑lcm的紗布卷以寬膠布固定于鼻兩側(cè),觀察外固定是否牢固、達(dá)到再造鼻外形塑型的目的。
8、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素飲食,促進(jìn)傷口早日愈合。
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