發(fā)布時(shí)間:2018-01-13 15:23:00 瀏覽次數(shù):434
硅膠是目前應(yīng)用較為廣泛的隆鼻材料,為高分子硅化物。早在1972年就開始使用,因其有良好的生物相容性,價(jià)格低廉,仍為目前臨床選擇的隆鼻材料之一。硅膠假體的副作用主要表現(xiàn)在:硅膠材料不能與機(jī)體建立起血液循環(huán)、形成組織連接,僅為纖維組織包繞,故可在組織薄弱處穿出皮膚。而且由于纖維包膜的攣縮,可造成硅膠假體的體表投影,而影響外觀效果。
硅膠隆鼻的副作用除了與硅膠本身有關(guān)以外,還與操作醫(yī)師的技術(shù)有關(guān)。臨床上有一些做過硅膠隆鼻的人會(huì)出現(xiàn)一些不良反映,如假體左右晃動(dòng)和假體移位等。這種情況多半是由于醫(yī)生技術(shù)不精,剝離的腔隙大小不合適、層次不準(zhǔn)確所致,與硅膠本身并無太大的直接關(guān)系。而出現(xiàn)鼻部水腫長期不消失的副作用,主要和求美者個(gè)人體質(zhì)有關(guān),多見于高敏體質(zhì)者或假體相容性差者。
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)用硅膠已成為一種安全和效果很好的隆鼻植入材料,其和人體組織相容性好,沒有毒性無害,可塑性強(qiáng),不致癌。萬一出現(xiàn)問題也可完整取出來休整、更換。所以只要選擇了質(zhì)量合格的硅膠隆鼻材料,選擇了正規(guī)的醫(yī)院和經(jīng)驗(yàn)豐富的隆鼻專家來進(jìn)行隆鼻手術(shù),就可以有效避免硅膠隆鼻的副作用。
硅膠假體隆鼻局部血腫處理
鼻部的腔隙剝離多在盲視下進(jìn)行,無法進(jìn)行可靠的止血,而且鼻部血管分布密集,組織血供豐富,因此有可能發(fā)生術(shù)后的腔隙內(nèi)積血和血腫。少量積血和滲血不影響手術(shù)效果,可以不予特殊處理。較多的積血或血腫,建議用注射器抽吸或經(jīng)切口排出,不然吸收時(shí)間過長,影響手術(shù)效果。血腫長時(shí)間存留,也易于引發(fā)感染,導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。
硅膠假體隆鼻術(shù)后感染控制
在術(shù)后3天起腫脹不減輕反而加劇,出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、發(fā)熱,疼痛加重,應(yīng)高度懷疑感染發(fā)生。確定局部感染后,應(yīng)及時(shí)將假體取出,腔隙內(nèi)徹底沖洗后可一期閉合切口,同時(shí)全身應(yīng)用抗生素。半年后可再次行隆鼻術(shù)。感染多因術(shù)中無菌操作不嚴(yán)格或面部、鼻腔有感染造成。發(fā)生感染后應(yīng)積極取出假體。
硅膠假體隆鼻手術(shù)的排異反應(yīng)
表現(xiàn)為局部無痛性腫脹,積液,癥狀長期存在或經(jīng)常性復(fù)發(fā)。穿刺可抽出無菌性滲出液,細(xì)菌培養(yǎng)陰性。需取出假體,改用自體骨﹑軟骨或其他合成材料植入。
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