眼瞼缺損
矯正需要根據(jù)眼瞼缺損幅度達大小來具體確定手術方法。眼瞼全層缺損需要手術矯正眼部,那么眼瞼全層缺損分為哪幾種情況呢?分別是如何進行治療矯正的呢?
局部推進皮瓣法
局部推進皮瓣法主要適用于那些修復缺損超過瞼緣長度四分之一的創(chuàng)面的患者。
垂直推進皮瓣切除病灶,將缺損區(qū)修復成矩形后,在缺損區(qū)的兩側(cè)做一個垂直的附加皮膚切口,一度等同缺損區(qū)高度,接著在切口兩側(cè)各做一個三角形區(qū)域?qū)⑵つw切除,這樣就形成了矩形皮瓣。對皮瓣及其一近皮下組織進行潛行分離,必要的時候還要加上部分眼輪匝肌,將矩形皮瓣推進至缺損處,用5—0號絲線進行間斷縫合。手術后5天即可
拆線。
水平方向的推進皮瓣切除病灶,將缺損區(qū)修剪成矩形后,切開缺損一側(cè)或兩側(cè)的灰線,在缺損的下緣做一個或兩個與灰線平行的切口,進行皮下潛行剝離后,將缺損一側(cè)或兩側(cè)的皮膚向缺損處推進。更后用5-0絲線間斷縫合。手術后6天即可拆線。
局部移位皮瓣修復術
局部移位皮瓣修復術。主要適用于眼瞼周圍各部位淺層缺損,這時可以采用局部移位皮瓣修復。一般情況下,下瞼顳側(cè)用
臉頰部或上瞼顳側(cè)移位皮瓣修復,下瞼鼻側(cè)可用鼻旁皮瓣修復,上瞼顳側(cè)用顳顴皮瓣或顳額皮瓣修復,上瞼鼻側(cè)用鼻根部或額部皮瓣修復。
游離植皮修復法
這種方法主要適用于淺層大面積的皮膚缺損,或者同時累及臉頰部的病損。
它以全厚皮片或中厚皮片游離移植修復為佳。如果上瞼皮膚缺損,更好選用薄全厚皮片,如耳后皮膚、上臂內(nèi)側(cè)皮膚,或?qū)?cè)上瞼皮膚為供皮區(qū),以免因植皮過厚而影響上瞼上提的效果。
如果同時還累及上下眼瞼,可以分別進行移植皮片,并在術后打包加壓包扎,正常情況下,10天后就可以拆線了。手術后皮片適當?shù)牟捎脧椓нM行加壓,以防止皮片收縮造成不良后果。
溫馨提示:要想手術效果得到更好的方法就是在手術前選擇一家正規(guī)的整形美容醫(yī)院和一位有責任感的整形醫(yī)師,同時做好術前術后準備,這樣才能保證手術安全手術效果萬無一失。
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