眼瞼是影響眼睛形態(tài)的重要部分,有些人因?yàn)橄忍旎蚝筇斓脑驅(qū)е卵鄄€缺損,對(duì)眼睛的影響是很大的,那么,眼瞼缺損如何修復(fù)呢?
眼瞼是影響眼睛形態(tài)的重要部分,有些人因?yàn)橄忍旎蚝筇斓脑驅(qū)е卵鄄€缺損,對(duì)眼睛的影響是很大的,那么,眼瞼缺損如何修復(fù)呢?
一、直接縫合法適用于修復(fù)缺損小于瞼緣長(zhǎng)度l/5的創(chuàng)面。
眼瞼緣病損以垂直向?yàn)橹鞯?,可切開(kāi)灰線,在瞼板淺層潛行分離,將缺損處修成三角形狀,利用皮膚的彈性,將眼瞼皮膚和眼輪匝肌拉攏縫合。灰線切口用5-0號(hào)絲線間斷縫合2針,術(shù)后5天拆線。
二、局部推進(jìn)皮瓣法適用于修復(fù)缺損大于瞼緣長(zhǎng)度l/4的創(chuàng)面。
水平推進(jìn)皮瓣切除病灶,將缺損區(qū)修剪成矩形后,切開(kāi)缺損一側(cè)或兩側(cè)的灰線,在缺損的下緣做一個(gè)或兩個(gè)與灰線平行的切口,皮下潛行剝離后,將缺損一側(cè)或兩側(cè)的皮膚向缺損處推進(jìn)。用5-0絲線間斷縫合。術(shù)后6天拆線。
三、游離植皮修復(fù)法適用于淺層大面積皮膚缺損,或同時(shí)累及面頰部的病損。
以全厚皮片或中厚皮片游離移植修復(fù)為好,上瞼皮膚缺損,宜選用薄全厚皮片如耳后皮膚、上臂內(nèi)側(cè)皮膚,或?qū)?cè)上瞼皮膚為供皮區(qū),以免因植皮過(guò)厚,影響上瞼上提。如同時(shí)累及上下眼瞼,可以分別移植皮片,打包加壓包扎,10天后拆線。術(shù)后皮片適當(dāng)彈力帶加壓,以防止皮片收縮。
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