發(fā)布時間:2018-08-22 16:40:00 瀏覽次數(shù):322
自體脂肪組織是較為理想的組織填充材料,其生物相容性優(yōu)于人工組織代用品、異體或異種膠原材料,取材容易、來源豐富、組織損傷小,將成為一種較好的軟組織填充方法。
一、再填充
(1)脂肪移植
在缺乏眶周脂肪而出現(xiàn)的上瞼凹陷中,凹陷在眶周區(qū)域的下方較明顯,這種類型的凹陷,眼睛向上看時比向下看時更容易區(qū)分出來,患者向上看時標(biāo)記出凹陷的區(qū)域及上下范圍,然后設(shè)計出脂肪移植的大致范圍。在移植區(qū)和切口處注射小劑量的含有腎上腺素1%的利多卡因(膨脹液:1升生理鹽水加2%利多卡因25ml,1:1000腎上腺素1ml)??糁軈^(qū)域有豐富的血管系統(tǒng),注射器針頭應(yīng)小心緩慢進(jìn)入。
脂肪移植具有自體組織的優(yōu)勢,不存在過敏、排異、病毒傳播感染等風(fēng)險,過程簡單、恢復(fù)快、可有效降低并發(fā)癥的發(fā)生。脂肪移植后60天可基本穩(wěn)定并能持久保持。顏面部血運(yùn)豐富,運(yùn)用脂肪移植在修復(fù)太陽穴、蘋果機(jī)、下巴、顴骨、頰脂墊都會擁有長期持久的效果。
脂肪移植整體上來說是一種安全、操作簡單的手術(shù),但也可能存在嚴(yán)重的并發(fā)癥,如:眼部的栓塞、腮腺炎、持續(xù)水腫、脂肪瘤、鈣化、細(xì)菌感染以及過度矯正。因此,醫(yī)生要熟知解剖層次,在無菌條件下,認(rèn)真對待每一步操作規(guī)范,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
二、真皮脂肪移植
術(shù)前要設(shè)計出包括瘢痕在內(nèi)的需要切取的皮膚,在進(jìn)行真皮脂肪移植時,切取的脂肪應(yīng)帶少量的真皮,位脂肪的成活提供血供,移植體所攜帶的很大量的脂肪有一定的厚度限制,實際看起來不會“過度矯正”,移植的脂肪厚度在2-6mm,多不超過10mm,真皮脂肪移植后9-12個月保持穩(wěn)定,但抽吸的脂肪顆粒移植可在更短的時間保持穩(wěn)定,一般需要3個月。真皮脂肪移植6天內(nèi)應(yīng)加以固定,以減輕術(shù)后血腫的發(fā)生,前兩天使用大的棉墊壓迫,后4天用小敷料壓迫。
治療眼瞼凹陷有許多種方法,在這些常用的方法中,脂肪移植比其他方法更為方便和有效,是一種更為常用的方法,脂肪或真皮脂肪移植是凹陷的上瞼變得飽滿,減少了上瞼的多重皺褶,使面容顯得更年輕,如果出現(xiàn)了形態(tài)較好的重瞼線,會出現(xiàn)令人滿意的效果。
相關(guān)推薦: 眼瞼凹陷矯正還你美麗雙眼 自體脂肪修復(fù)眼瞼是怎么做的