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    矯正上瞼下垂的手術(shù)方法有哪些?

    發(fā)布時(shí)間:2019-12-02 17:14:00   瀏覽次數(shù):387

    上瞼下垂是上瞼部分或全部不能上提而造成的下垂?fàn)顟B(tài),即患者向正前方注視時(shí)上瞼緣遮蓋角膜上方超過(guò)1/5。輕者不遮蓋瞳孔,僅影響外觀;重者遮蓋瞳孔,妨礙視功能。先天性者可造成重度弱視。

    上瞼下垂是上瞼部分或全部不能上提而造成的下垂?fàn)顟B(tài),即患者向正前方注視時(shí)上瞼緣遮蓋角膜上方超過(guò)1/5。輕者不遮蓋瞳孔,僅影響外觀;重者遮蓋瞳孔,妨礙視功能。先天性者可造成重度弱視。


    上瞼下垂可以通過(guò)藥物改善

    首先來(lái)說(shuō),上瞼下垂的病癥可以通過(guò)使用藥物進(jìn)行改善。藥物如果治療無(wú)效的話,可以再慎重考慮手術(shù)。那么,有哪些藥物治療上瞼下垂呢?如果你是肌源性或麻痹性上瞼下垂患者,就可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用能量合劑、維生素B1或新斯的明等藥物進(jìn)行治療,起到改善上瞼下垂病癥的效果。




    先天性上瞼下垂在生后即有,表現(xiàn)為瞼裂變窄,多見于雙側(cè)。如僅為提上瞼肌殘缺,則通常表現(xiàn)為單純性上瞼下垂;如為神經(jīng)核發(fā)育不全所致,除上瞼下垂外常伴有其他眼外肌麻痹或小瞼裂、內(nèi)眥贅皮及眼球震顫等。為了克服不同程度的視力障礙,患者常頭部后仰,緊縮額肌以努力抬高眼瞼,故可在其額部見到較多皺紋。下垂嚴(yán)重者,眼球向上運(yùn)動(dòng)亦可受限。后天性上瞼下垂多有相關(guān)病史或伴有其他癥狀,如動(dòng)眼神經(jīng)麻痹可能伴有其他眼外肌麻痹,交感神經(jīng)損傷可伴有Horner綜合征,提上瞼肌受損者有明確眼部或頭部外傷史及手術(shù)史。重癥肌無(wú)力患者具有晨輕暮重的特點(diǎn),機(jī)械性上瞼下垂可伴有腫瘤、嚴(yán)重沙眼、炎癥水腫或外傷瘢痕等。



    對(duì)先天性上瞼下垂而言,若不影響視力且無(wú)代償性頭位可待其長(zhǎng)大至能夠耐受局部麻醉時(shí)再行手術(shù)治療。若雙側(cè)上瞼下垂已導(dǎo)致代償性頭位或單側(cè)性上瞼下垂,則手術(shù)宜早,一般在2歲左右施行。后天性上瞼下垂要首先針對(duì)病因治療,在系統(tǒng)治療半年以上仍無(wú)效者再考慮手術(shù)。早期上瞼下垂應(yīng)首先排除重癥肌無(wú)力的可能。

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