發(fā)布時間:2020-02-25 17:00:00 瀏覽次數(shù):413
上瞼下垂對人形象是有很大影響的,重度患者甚至?xí)谏钌弦灿杏绊?,輕度患者會讓人看其精神不振,還會影響視野。那么上瞼下垂怎么矯正呢?
瞼下垂是指由于上瞼提肌功能減弱或喪失,患者平視時上瞼不能充分提起,瞼緣遮蓋部分或全部瞳孔。上瞼下垂矯正術(shù)是指利用外科手術(shù)將不同程度不能發(fā)揮正常功能的上瞼提肌和其所支配的神經(jīng)進(jìn)行矯正,以恢復(fù)上提上瞼的功能,使下垂的上瞼得以矯正。上瞼下垂矯正術(shù)一次性手術(shù)即可,術(shù)后效果較好,可***保持。
上瞼下垂手術(shù)方法:
1、上瞼提肌縮短術(shù)
經(jīng)過無數(shù)術(shù)者的改良,現(xiàn)在的手術(shù)方法變化很多,大致可分為經(jīng)結(jié)膜切口(內(nèi)切口法)和經(jīng)皮膚切口(外切口法)或結(jié)膜和皮膚聯(lián)合切口的方法。適應(yīng)于雙側(cè)或單側(cè)輕度或中度先天性上瞼下垂,且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上瞼下垂。此種手術(shù)方法保持了肌肉原有的行走與運(yùn)動方向,是比較符合眼睛的生理要求的,術(shù)后效果也比較理想。但是此法于提上瞼肌有部分功能的輕、中度的上瞼下垂。
2、額肌瓣轉(zhuǎn)移懸吊術(shù)
額肌提吊術(shù)有兩種方式:一種是利用各種材料或組織的幫助將瞼板和額肌聯(lián)結(jié)起來,間接利用額肌肌力,矯正上瞼下垂。目前應(yīng)用的材料和組織有自體寬筋膜、皮膚、肌肉、硅膠條等。其中以自體寬筋膜較好,它植入后不會被排斥,不會延長,手術(shù)后瞼裂高度和眼瞼形態(tài)穩(wěn)定。另一種方法,也是常用的方法是直接利用額肌,作成額肌瓣,下移與上瞼板縫合固定,直接用額肌肌力提上瞼矯正瞼下垂,稱為額肌肌瓣直接懸吊術(shù),這一方法不用通過中間聯(lián)結(jié)物起作用,避免了間接利用額肌的缺點(diǎn),適用于額肌功能良好,先天性或后天性上瞼下垂,尤其對嚴(yán)重的上瞼下垂效果好。由于其手術(shù)為動式,患者在治療后不僅能睜眼,而且能閉眼,此外,額部的深皺紋在手術(shù)后可自然消失,使額部顯得寬闊、平坦,且患者在術(shù)后還可獲得重瞼的美容效果。