發(fā)布時(shí)間:2019-12-07 17:23:00 瀏覽次數(shù):487
眼瞼下垂,在中醫(yī)稱“上胞下垂”,重者稱“瞼廢”,是一側(cè)或雙側(cè)上瞼提舉無(wú)力、不能抬起,以致瞼裂變窄,甚至遮蓋部分或全部瞳仁,影響視力的一種眼病。常見于西醫(yī)學(xué)的重癥肌無(wú)力眼肌型、眼外傷、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等疾病中。
上瞼下垂有哪些種類?
1.神經(jīng)原性上瞼下垂
它是為神經(jīng)支配缺損的結(jié)果,見于各種原因引起的動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。交感神經(jīng)麻痹引起的Horner 氏綜合征時(shí),也可發(fā)生輕度的上瞼下垂。
2.肌原性上瞼下垂
為提上瞼肌有缺陷所致,如先天性發(fā)育不良、重癥肌無(wú)力、肌萎縮、眼咽肌營(yíng)養(yǎng)不良以及眼外傷影響提上瞼肌收縮功能時(shí)均可發(fā)生瞼下垂。此型瞼下垂可分為輕(1~2mm)、中(3~4mm)重(5~6mm)三種,提上瞼肌功能可描述為:良好(>8mm)、尚好(5~7mm)、不良(4mm或更少)。此僅用于先天性瞼下垂量的估算,若用于后天性瞼下垂等量的手術(shù)矯正常產(chǎn)生過(guò)矯現(xiàn)象。
3.腱膜性瞼下垂
是由于提上瞼肌功能傳導(dǎo)障礙所致。由于腱膜缺損或撕裂顯示出提上瞼肌腱膜的微弱。腱膜亦可發(fā)生浸潤(rùn)或被脂肪組織所取代。在各型眼手術(shù)后可患腱膜性瞼下垂,這可能由于術(shù)后眼瞼水腫或眼覆蓋時(shí)患者用力睜眼過(guò)度伸長(zhǎng)傷及微弱腱膜所致。腱膜缺損的典型表現(xiàn)是瞼皺折(雙眼皮)過(guò)度或模糊,瞼板上的眼瞼很薄甚至在患者閉瞼從此處能看到瞳孔。
4.機(jī)械性瞼下垂
常由于各種瞼腫瘤,瞼松弛癥等而引起,也可因眼瞼瘢痕影響提上瞼肌運(yùn)動(dòng)而引起。