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    【小耳科普】如何避免耳再造術(shù)后的疤痕?

    發(fā)布時(shí)間:2020-09-27 15:36:12   瀏覽次數(shù):399

    關(guān)于耳再造手術(shù)后的疤痕問題,一直都是家長們比較關(guān)心的問題,在接待來自全國各地的小耳畸形家長時(shí),疤痕問題也是被問及到最多的,那么如何處理疤痕問題呢?如何保證小朋友術(shù)后不會因?yàn)槌舐陌毯鄱艿接绊懩?任何外科手術(shù)都需要做手術(shù)切口,有切口必然在傷口愈合后會長疤痕,因此疤痕是外科醫(yī)生必須面對的問題。對于患者來說,疤痕是讓他們感到煩惱的事,所有的患者和家屬都希望手術(shù)的疤痕

      關(guān)于耳再造手術(shù)后的疤痕問題,一直都是家長們比較關(guān)心的問題,在接待來自全國各地的小耳畸形家長時(shí),疤痕問題也是被問及到最多的,那么如何處理疤痕問題呢?如何保證小朋友術(shù)后不會因?yàn)槌舐陌毯鄱艿接绊懩?

      任何外科手術(shù)都需要做手術(shù)切口,有切口必然在傷口愈合后會長疤痕,因此疤痕是外科醫(yī)生必須面對的問題。對于患者來說,疤痕是讓他們感到煩惱的事,所有的患者和家屬都希望手術(shù)的疤痕越小越好,特別是整形外科這樣一個(gè)專業(yè)的手術(shù),患者來做手術(shù)就是為了好看,如果長疤自然會讓手術(shù)的效果打折扣,必然會降低患者及其家屬的滿意率。

      因此,手術(shù)遺留的疤痕對于患者來說是個(gè)大問題,對于醫(yī)生來說,這也自然成為必須認(rèn)真對待的問題。其實(shí)關(guān)于耳再造手術(shù)后疤痕的問題,主要還是集中在如何避免因?yàn)閯冸x皮瓣以及筋膜而產(chǎn)生的疤痕,以及再造耳外層皮膚移植供皮區(qū)的疤痕。

      在傳統(tǒng)的筋膜剝離中,單是剝離皮瓣以及筋膜的切口就足足有10cm左右,麗都耳部整形為了避免這種切口過大的問題,在剝離時(shí)會采用內(nèi)窺鏡可視技術(shù)輔助進(jìn)行剝離,只需在耳后做2~3cm的切口即可進(jìn)行組織的剝離,安博士同時(shí)憑借著二十多年的剝離經(jīng)驗(yàn)技術(shù),真正意義上實(shí)現(xiàn)了剝離幾乎不出血的神奇效果。

      這樣一來不僅可以有效避免了術(shù)后的疤痕問題,而且也大大降低了手術(shù)對身體組織的損傷,術(shù)后的疼痛感以及恢復(fù)速度上都會得到明顯得改善。

      關(guān)于供皮區(qū)域的話,傳統(tǒng)手術(shù)一般會選擇在大腿根或者肚皮處取皮進(jìn)行移植,雖說位置比較隱秘不易被發(fā)現(xiàn),但是終究還會有疤痕的存在,所以安博士一般會建議家長選擇在頭皮處取皮。

      在頭皮處取皮的話會使用我院專門的取皮器,在取皮的同時(shí)不會傷及到本身部位的毛囊,而且恢復(fù)后也不會形成斑禿,一般在術(shù)后3個(gè)月左右便會生長為正常的樣子。

      但是因?yàn)轭^皮的皮膚比較薄,如果使用頭皮來作為外層包裹的話,則還需要添加一層人工真皮,增添耳部厚度。當(dāng)然家長也可以選擇在大腿根部進(jìn)行取皮,大腿根部以及肚皮的皮膚則相對“厚實(shí)”許多,如果采用這里的皮膚便無需多植入人工真皮。除了切口本身大小長度對于的疤痕的影響之外,縫合對于術(shù)后疤痕的恢復(fù)也是起著至關(guān)重要的作用。

      想要術(shù)后無疤痕,要求醫(yī)生細(xì)致精細(xì)的縫合。安博士縫合傷口時(shí)處理得非常干凈,針與針之間的距離均勻,將皮膚對合得非常整齊,縫合后不會出現(xiàn)皮膚錯層,切口張力減少了,術(shù)后產(chǎn)生疤痕的幾率自然更小。

      那么對于沒有用心護(hù)理,已經(jīng)產(chǎn)生增生或者疙瘩現(xiàn)象的疤痕我們怎么治療呢?

      在現(xiàn)在的臨床醫(yī)學(xué)上,平整,規(guī)則的疤痕是最好治療的,一旦產(chǎn)生凸起也就是增生,或者凹陷,都是很麻煩的事。

      1.相對平整的疤痕,也就是沒有增生或者疙瘩現(xiàn)象,我們用激光就可以很輕易的修復(fù)淡化。這種就是護(hù)理的很好的疤痕。

      2.增生的手術(shù)疤痕,產(chǎn)生增生首先我們就是要解決增生問題,面積小的我們可以采用軟化針+離子束激光的方法來治療,那么面積大的就只能考慮手術(shù)的方法。手術(shù)治療相對來說,復(fù)發(fā)的幾率較大,術(shù)后的護(hù)理更為重要,疤痕的復(fù)發(fā)期在2年左右,所以一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

      3.凹陷的手術(shù)疤痕,凹陷的手術(shù)疤痕一般來說很少見,如果的面積小的話,我們可以采用填充或者激光磨削,如果面積大的話,一般我們是填充來治療,當(dāng)然具體情況還是需要當(dāng)面分析當(dāng)面看。

      4.疙瘩類型的手術(shù)疤痕是護(hù)理的最不好的一類了,這一類疤痕的處理方法就不亂說,有了疤痕疙瘩的患者,最好立刻面診,不然隨著時(shí)間越來越大,癢感和灼痛感也會越來越強(qiáng)烈。

      耳朵再造手術(shù)后,應(yīng)該如何保養(yǎng)“新耳朵”?

      經(jīng)過漫長的耳再造手術(shù)周期,孩子終于擁有了一雙健康美觀的耳朵,那么,到底該如何好好保養(yǎng)"新耳朵",才能確保最佳的造耳效果呢?

      01

      飲食方面

      在耳朵修復(fù)過程中,建議飲食清淡,忌煙酒辛辣,多吃青菜水果和高蛋白食品。

      一般來說,年紀(jì)小的組織再生能力強(qiáng),血液供應(yīng)多,愈合也會更快。另外,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì)有利于肉芽組織及膠原的形成,加快傷口愈合速度。

      02

      日常作息方面

      做完手術(shù)后,建議一年內(nèi)都使用較軟的枕頭,比如蓬松的高彈軟枕。睡覺時(shí)側(cè)躺,以避免壓迫到剛剛"長"出來的新耳朵。早期過度受壓會導(dǎo)致新耳朵變形,三個(gè)月之后偶爾翻個(gè)身壓到耳朵問題不大。

      03

      運(yùn)動方面

      術(shù)后3個(gè)月可以進(jìn)行慢跑、散步之類的有氧運(yùn)動,籃球足球這類激烈的運(yùn)動建議避免,以免不小心碰傷耳朵。

      04

      定期復(fù)診

      出院后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月及1年可定期來院復(fù)診。

      耳朵再造術(shù)后階段,也是新耳朵塑形以及和身體組織相融的一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期,要想擁有一雙更逼真、更美觀的新耳朵,那么,上面提到的注意事項(xiàng)可別忽略了!

    北京麗都耳部整形中心,安波,整形外科主任,從事整形外科,工作二十余年,擅長項(xiàng)目:外耳再造、先天性小耳畸形矯正以、耳廓畸形修復(fù)、招風(fēng)耳、杯狀耳、菜花耳、環(huán)縮耳、外傷耳等領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。以精湛的技術(shù)和細(xì)膩的手法讓無數(shù)耳朵有問題的耳朵不好看的耳朵找到自信,在業(yè)界擁有崇高威望。


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