發(fā)布時(shí)間:2020-08-30 08:39:49 瀏覽次數(shù):675
疾病的表現(xiàn)不是千人一面,而是有差異的。不同的表現(xiàn)決定了不同的治療方法和預(yù)后,因此分類對(duì)治療具有指導(dǎo)意義。一般可分為五種類型:加寬性瘢痕、萎縮性瘢痕、攣縮性瘢痕、增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。
1、疤痕擴(kuò)大:一般不需要治療
這種疤痕一般是由切口最初的線性擴(kuò)大形成的,一般在術(shù)后3周出現(xiàn)。疤痕柔軟,輕,平,無痛。
它不增厚,膨脹或形成結(jié)節(jié),這是明顯不同于增生性瘢痕。
這是一個(gè)效果很好的疤痕,一般不需要治療,除非疤痕在面對(duì)、頸部和前臂等裸露部位。
2、萎縮性疤痕面對(duì)可考慮治療
這種疤痕是扁平的,部分低于周圍正常皮膚。一般小而圓,有中央凹陷。痤瘡和水痘疤痕大多是這種類型。
此種瘢痕如在面對(duì),影響美觀,可以進(jìn)行治療。
3、攣縮性瘢痕:影響機(jī)體功能必須及時(shí)治療
垂直穿過關(guān)節(jié)或皮膚皺褶的疤痕通常會(huì)產(chǎn)生縮短,稱為攣縮性疤痕。
疤痕通常是堅(jiān)硬的,紅色的,鼓起的和發(fā)癢的。最重要的是,它們限制了身體的正常運(yùn)動(dòng),四肢處于強(qiáng)迫異常的位置,醫(yī)生常稱之為“功能障礙”。
關(guān)節(jié)和身體凹陷部位的疤痕多為此類,常見部位為頸部、肘部、腋窩、手指和手腕。
這種疤痕會(huì)影響功能,特別是兒童的生長發(fā)育。必須及時(shí)處理。
4、增生性瘢痕:通常自行消退
指在原有損傷范圍內(nèi),通常能自行消退的隆起性疤痕。
疤痕堅(jiān)硬、紅色、突出、發(fā)癢,大部分屬于這一類。
這種疤痕一年后會(huì)出現(xiàn)自行消退的趨勢,無法治療。如果疼痛嚴(yán)重,可以進(jìn)行非手術(shù)治療。如果考慮手術(shù)治療,最好一年后再治療。
5、瘢痕疙瘩:復(fù)雜易復(fù)發(fā)
指原損傷范圍以外的突出疤痕,持續(xù)生長,不自行消退。
疤痕堅(jiān)硬,紅色,突出,有明顯瘙癢。常見于耳垂、胸部、上臂外側(cè)等特殊部位。此外,青春期和妊娠期瘢痕疙瘩的生長也會(huì)加快。
值得注意的是,瘢痕疙瘩通常表現(xiàn)為增生性瘢痕,一年內(nèi)難以確診。但是,如果疤痕一年后沒有消退,瘢痕疙瘩的可能性很高。
此外,瘢痕疙瘩有很多特點(diǎn),如只有人類會(huì)患瘢痕疙瘩,而其他物種不會(huì);另外,瘢痕疙瘩更常見于膚色較深的人。
如果確診為瘢痕疙瘩,需要治療,但要注意單純手術(shù)切除后縫線的復(fù)發(fā)。瘢痕疙瘩的治療是一個(gè)復(fù)雜、長期、困難的過程。
專家簡介:臧夢青,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院疤痕綜合治療中心主任醫(yī)師,整形外科醫(yī)師。2004年起,在整形外科醫(yī)院臨床一線工作,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。操作技術(shù)嫻熟細(xì)膩,能完成游離皮瓣微血管縫合等精細(xì)整形手術(shù)。