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急性睪丸炎到底是怎么引起的？
發(fā)布時(shí)間:2018-10-31 10:28:00 瀏覽次數(shù):634
急性睪丸炎多發(fā)生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除術(shù)后及長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者。急性睪丸炎常為血源性感染或經(jīng)淋巴途經(jīng)感染而成，可以與多種急性傳染病伴發(fā)。如患流行性腮腺炎時(shí)，病毒可隨小便排出而引起急性睪丸炎。急性發(fā)作，睪丸腫大疼痛，陰囊紅腫，無(wú)尿路癥狀。
腮腺炎性睪丸炎。流行性腮腺炎是常見(jiàn)的睪丸炎發(fā)病原因，多見(jiàn)于青春期后期的男性。由腮腺炎病毒經(jīng)血行侵入睪丸引起。
流行性腮腺炎引起的睪丸炎發(fā)病快，一般在腮腺炎發(fā)生3—4天時(shí)出現(xiàn)。陰囊呈紅斑與水腫。與附睪炎不同，無(wú)排尿癥狀，體溫達(dá)40℃時(shí)可有顯著虛脫。查體時(shí)可查到腮腺炎或其他感染灶，一側(cè)或雙側(cè)睪丸增大并有高度壓痛。陰囊皮膚呈紅色，如有急性鞘膜積液時(shí)透光試驗(yàn)陽(yáng)性。
臨床上診斷主要依據(jù)高熱、寒戰(zhàn)、睪丸腫痛、陰囊發(fā)紅、水腫等癥狀來(lái)確診，當(dāng)然要注重與急性附睪炎、腮腺炎睪丸炎、精索扭轉(zhuǎn)、嵌頓疝相鑒別。
如果出現(xiàn)急性睪丸炎建議患者臥床休息，托高陰囊，局部熱敷、理療。疼痛明顯者可給予1％利多卡因精索封閉注射減輕疼痛。對(duì)于有膿腫形成者，應(yīng)切開(kāi)引流。對(duì)于腮腺炎性睪丸炎患者，還應(yīng)抗病毒治療，以及在腮腺炎康復(fù)期血清注射、丙種球蛋白、激素等治療。
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