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    改良式Nagata耳再造術(shù),如何“造耳朵”?

    發(fā)布時(shí)間:2020-10-30 12:44:59   瀏覽次數(shù):437

    我改良的Nagata耳再造術(shù),一共分兩期手術(shù)!改良式Nagata耳再造術(shù)一期:耳廓成形,造出耳朵輪廓從患者身上取自體肋軟骨,按照健康耳朵輪廓結(jié)構(gòu)1:1精雕成耳朵模樣,再埋植入耳后,造出耳廓外形。好大夫工作室整形科張正文①術(shù)前建立耳朵模型,直逼真耳!單側(cè)耳畸形患者,參考患者健側(cè)耳朵建模,雙側(cè)耳畸形患者,參考正常人耳朵建模。②手術(shù)設(shè)計(jì)、修整殘耳,進(jìn)行耳垂

    我改良的Nagata耳再造術(shù),一共分兩期手術(shù)!


    改良式Nagata耳再造術(shù)一期:耳廓成形,造出耳朵輪廓

    從患者身上取自體肋軟骨,按照健康耳朵輪廓結(jié)構(gòu)1:1精雕成耳朵模樣,再埋植入耳后,造出耳廓外形。好大夫工作室整形科張正文

    ①術(shù)前建立耳朵模型,直逼真耳!單側(cè)耳畸形患者,參考患者健側(cè)耳朵建模,雙側(cè)耳畸形患者,參考正常人耳朵建模。

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    ②手術(shù)設(shè)計(jì)、修整殘耳,進(jìn)行耳垂轉(zhuǎn)位,殘耳切除。

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    ③從患者肋骨部位,安全取出肋軟骨。一般從患者胸廓處取6、7、8三根肋軟骨。

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    ④依據(jù)耳模型,將肋軟骨進(jìn)行精細(xì)雕琢成“耳朵”模樣,制成肋軟骨耳支架。

    用不完的多余肋軟骨,將重新埋植入患者體內(nèi),保證肋軟骨成活!用于二期手術(shù)做“耳顱角成形”的支架。

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    ⑤將雕琢好的肋軟骨耳支架,埋植入耳后乳突區(qū)。耳廓正式成形!

    一期耳廓成形的耳朵,只有輪廓,沒有耳顱角,是“趴”著的!必須在6個(gè)月恢復(fù)期后實(shí)施耳再造二期手術(shù)“耳顱角成形”,讓耳朵“立起來”!

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    一期耳廓成形術(shù)后


    改良式Nagata耳再造術(shù)二期:耳顱角成形,讓耳朵“立起來”

    利用一期術(shù)后留在患者體內(nèi)的多余肋軟骨,雕琢耳顱角支架,再將耳顱角支架埋植入耳后并做中厚皮片移植,讓“趴著”的耳朵“立起來”,讓耳朵與顱側(cè)壁成形近30°夾角,最終雙耳相似度可達(dá)90%!

    ①取一期手術(shù)后留在患者體內(nèi)的剩余肋軟骨!

    一期耳廓成形術(shù)時(shí),完成耳廓雕琢后剩余的肋軟骨,需要重新埋植入患者體內(nèi),可保證這些肋軟骨的成活。

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    ②將肋軟骨進(jìn)行精細(xì)雕琢成月牙形5.5-6.5cm×1.0-1.5cm,制作讓耳朵“立起來”的耳顱角支架。

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    ③掀起已經(jīng)成形的耳廓,將耳顱角肋軟骨支架嵌入,讓耳朵與顱側(cè)壁形成近30°夾角,并做耳后筋膜瓣轉(zhuǎn)移覆蓋,完全包被耳顱角支架。

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    ④在肋軟骨供區(qū)切口處取適當(dāng)大小的皮膚,做中厚皮片移植到耳后。

    在肋軟骨供區(qū)切口處取皮,一是不會(huì)給患者增加新的創(chuàng)傷,二是皮膚色澤、質(zhì)地相似。

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    ⑤將移植到耳后的中厚皮片,進(jìn)行精細(xì)化縫合。

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    ⑥對(duì)肋軟骨切口處創(chuàng)傷,做微創(chuàng)縫合處理,術(shù)后不留明顯瘢痕

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    ⑦對(duì)再造耳的各亞結(jié)構(gòu)進(jìn)行修整,完成耳顱角成形,實(shí)現(xiàn)“造耳”奇跡!

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    作為耳再造的經(jīng)典術(shù)式,

    改良式Nagata耳再造,

    造耳效果理想!

    雙耳相似度高,

    輪廓形態(tài)逼真,

    終生健康成活!


    改良式Nagata耳再造案例

    圖片7.png

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